肛瘘中医治疗的内治与外治

时间:2023-02-22 20:15:11   热度:37.1℃   作者:网络

 
肛瘘指的是肛门周围的肉芽肿性管道(由内口、瘘管和外口这三部分组成),内口的位置位于直肠下部或者肛管,多为一个;而外口是位于肛周皮肤上,通常为一个或者多个,经久不愈或者间歇性反复发作,是属于一种常见的直肠肛管疾病,其发病率次于痔,可任何年龄发病,于青壮年男性人群多见,原因可能与男性的皮脂腺(是性激素靶器官之一)分泌旺盛有关。
 

 
治疗肛瘘,手术是首选,有部分肛瘘患者为了避免创伤,尝试用中医治疗肛瘘,请滕州市中心人民医院中医科的徐庆田大夫向您介绍肛瘘的中医治疗。分为内治和外治:
 
 
 
肛周经常流脓液,脓质稠厚,肛门胀痛,局部灼热,肛周有溃口,按之有索状物通向肛内,舌红,苔黄,脉弦或滑;治疗以清热利湿为主,方药选用二妙丸合萆薢渗湿汤加减:苍术、黄柏、萆薢、苡仁、丹皮、黄柏、茯苓、泽泻、通草、滑石等。
 
 
肛周溃口,外口凹陷,漏道潜行,局部常无硬索状物扪及,脓出稀薄,可伴有潮热盗汗,心烦口干,舌红,少苔,脉细数;治疗以养阴清热为主,方药选用青蒿鳖甲汤加减:青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮、沙参、麦冬、白术、山药等。
 
 
肛周流脓液,质地稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色暗淡,漏口时溃时愈,肛周有溃口,按之质较硬,或有脓液从溃口流出,且多有索状物通向肛内,伴有神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡;治疗以托里透毒为主,方药选用托里消毒饮加减:人参、黄芪、当归、川芎、芍药、白术、茯苓、白芷、金银花、甘草等。
 
 
 
由于肛漏患者局部肿痛明显,伴有较多分泌物,可经常做肛门局部的熏洗治疗,以洗为主。常用的有高锰酸钾(1∶5000)溶液、苦参汤(苦参、蛇床子、白芷、金银花、菊花、黄柏、地肤子、菖蒲)、祛毒汤(苦参、苍术、黄芩、马齿苋、丹参、黄芪、白花蛇舌草、红花)等。
 
 
外敷:实证患者宜采用金黄膏、黄连膏等;虚症患者可用冲和膏等。
 
手术疗法:依据病情不同,可选择挂线疗法、切开疗法、切开挂线疗法等不同手术方案。同时,应根据药敏不同结果,选择敏感抗生素控制感染。
 
肛瘘的中医治疗固然是部分患者所渴望的治疗方式,但医生会根据不同的病情做出不同的治疗方案,不能盲目为了不开刀而放弃西医治疗,延误病情。

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