昆明三博脑科医院

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我们身体内的神经四通八达，起到很重要的作用，如果它出现问题，就会有疾病产生，其中癫痫就是很常见的神经性疾病。

年仅24岁，却已走过18年抗癫辛酸路程

今年26岁的小叶（化名）是一位来自贵州的药物难找性癫痫患者，从6岁发作开始，癫痫便如果恶魔般萦绕在她的身旁，影响她的成长。

2019年到我院治疗时，她才24岁，反复肢体抽搐（癫痫发作）18年余，发作时出现三种症状：1、四肢僵直抽搐，意识丧失、双眼凝视，约2-3分钟停止；2、头痛，心慌不适，双手抱头，跺脚2-3分钟自行停止；3、频繁尖叫惊恐动作，合并双手不自主摸索样动作，偶有双眼上翻。

2014年在外院诊断为“癫痫”，规律几种药物治疗后，仍有发作，频率较前增加，调整药物后有时数天出现1次发作，有时1天出现数次发作，频繁发作且无规律，季节交替时容易出现，病情仍然不能控制，已经严重影响到小叶及家庭的正常生活。

无论是治疗的费用、治疗效果、还是小叶以后人生的希望......无疑都是重石压在家长和小叶的心头，对小叶及父母的身心都产生了很大的影响。

对抗反复发作的难治性癫痫，外科手术点亮患者生命的灯塔！

为进一步诊治，2019年3月，经朋友介绍，到我院治疗，我院神经内科收治。

我院神经内科收治后，任惠主任、高菁医生完善各项入院常规检查、头部癫痫系列核磁共振检查、长程视频脑电，并结合患者病史，诊断为症状性癫痫，给予药物对症支持治疗，药物治疗效果不佳，每天均有非惊厥性发作。

随后，请神经外科任杰团队查看病人情况，任杰主任指示完善PET CT检查，根据结果，及患者情况，多次会诊，小叶诊断为难治性、症状性癫痫，有明确手术指征，转入神经外科一病区，手术治疗。

2019年3月28日，在全麻下，由任杰主任行冠切右额开颅右侧额叶切除术，脑脊液漏修补术，手术顺利，术后按照医嘱服用抗癫痫药物，定期复查即可。

2021年3月26日，回院复查，小叶告诉我们：“术后至今，都没有癫痫再发作，和健康人一样，可以工作、学习、娱乐等，恢复正常人的生活！”

图为患者回院复查，特送锦旗表示感谢！

难治性癫痫“难”在哪里？如何少走弯路！

难治性癫痫：泛指经过规律、科学、系统的2种及2种以上足量抗癫痫药物治疗，而且血药浓度正常，还不能完全控制发作的患者，就说明药物控制不好，可诊断为难治性癫痫。

它严重危害患者身体健康，也对患者心理造成一定的压力，无法正常工作，甚至是无法正常生活，患者会逐渐对生活失去信心。

一、因不当治疗方案，存在药物效果不佳的现象

在临床上，不少患者病史在两年以上，联合服用两种或两种以上抗癫痫药物，即使频繁发作，也不能被诊断为“难治性癫痫”。

因为，这些患者在药物选择上存在问题，有的不遵从医嘱，自行服药，有的盲目听信偏方，既耽误治疗，又加重病情恶化。

通常，这些貌似“难治性癫痫”，医生需要给他们单独建立详细的癫痫治疗档案，重新制定合适的药物治疗方案，在经过短时期的调整后可以取得稳定的药物治疗效果。

二、20%-30%左右患者药物治疗控制不住发作症状

随着医学技术的发展，大多数癫痫患者通过科学、规范的药物治疗，70-80%患者的癫痫发作是可以控制的，不发作或很少发作，和正常人无异，甚至有60-70%的患者经过2-5年的治疗可以停药。

但仍有20%-30%的患者，即使通过科学规范的药物治疗不能控制住发作，

癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，经过详细的手术评估，可以做手术的患者是可以从癫痫外科手术中明确获益的。

但，癫痫手术治疗术前评估是决定能否手术的关键，术前评估需要明确癫痫的类型、明确致痫病灶的部位及致痫病灶与功能区的关系，评估需要长程视频脑电监测、CT、MRI、神经电生理、PET-CT等检查，综合结果来判断癫痫病灶位置和范围等，能不能手术还得看评估结果。

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南，作为云南神经外科领域高端的三级专科医院，医院设置床位150张，极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人，其中高级职称33人，中级职称20人，开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科，并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

一病区：神经外科一病区（功能神经科）主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者，并开设神经内科、康复医学科业务。

二病区：神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。

三病区：外科主要开展脊柱外科手术；收治断趾再植、断肢再植；脊柱、骨盆、四肢骨折；胸部外伤，腹部外伤，软组 织损伤，手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科：主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者

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文章目的是提供一般的健康信息，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请到院咨询医生。

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