今天我们就来讲一讲，什么是后巩膜加固术，超高度近视患者是不是需要做这个手术。

　　近视可能导致失明

　　近视不仅仅引起远视力下降，也是全球范围内的主要致盲疾病之一——160万人因此失明。但并非所有近视都会引起视功能损害;一般来讲，超高度近视与病理性近视更容易出现诸多并发症，导致视力损害、甚至失明。

　　简单来说，高度近视是指近视度数超过600度，超高度近视是指近视度数超过1200度。

　　病理性近视是指近视度数大于600度，而且每年近视进展大于100度的近视。

　　大部分人的近视都属于轴性近视，也就是说，眼轴比非近视人群更长。健康成人的眼轴长度一般为24mm左右，而近视度数每增长300度，眼轴相应增长1mm。

　　高度近视和病理性近视存在眼轴异常延长的情况。眼轴过长会有什么影响吗？大家想象一下被吹得过大的气球，气球壁越来越薄、越来越脆弱……眼睛也一样，高度近视和病理性近视因为眼轴过长，后极部巩膜太薄了，有时候仅有正常厚度的1/4，就会因眼内压膨出，从而形成葡萄肿；许多病人可以出现视网膜和脉络膜的萎缩；有些病人还会出现黄斑区变性、缩及出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等疾病。一旦出现这些并发症，视力会受到严重损害，甚至导致失明。

　　怎么才能预防

　　后巩膜膨出变薄是绝大多数病理性近视出现上述并发症的原因。因此有效地阻止眼轴的延长和后巩膜葡萄肿的发展，就会降低并发症的发生率。

　　医生和学者们在努力的寻找办法，阻止眼轴的增长，可惜的是，目前为止，我们的手段并不多。

　　用一个类似网兜的装置，兜住后巩膜，增强其力量，是一个比较直接的方法，这就是后巩膜加固手术。目前而言，后巩膜加固术是可以有效阻挡后巩膜膨隆的治疗方式。

　　2018年，国内著名的眼科大咖瞿佳和周翔天教授团队，建立了近视发病机制的缺血缺氧学说，即调节滞后等异常视觉信号传导，造成脉络膜薄变，缺血，导致巩膜缺氧，继而变薄，导致眼轴延长。（该研究获评“Cell旗下期刊重大突破”）在这个发现的基础上，未来可能还会出现其他的治疗方式，例如650nm激光照射（哺光仪），可以增厚脉络膜，增加血供，有可能可以避免巩膜变薄和膨隆，但这种治疗手段目前主要应用于儿童近视防控，对于高度近视的成人治疗，还处于研究阶段，尚未有临床应用。