昆明三博脑科医院

汇聚名医·专注脑科·用心服务

“脑干”遇见“海绵状血管瘤”，这种邂逅让人难以承受：出血概率是其他部位的30倍，就像脑袋里被植入不定时炸弹，随时都有可能破裂出血，危及生命。

脑干隐藏在大脑深处，但它却管辖着生命的重要功能，如呼吸、心跳、意识等。普通的开颅手术已经复杂危险，而在人体的生命中枢——脑干上“动刀”，因其特殊的解剖位置和重要的生理功能，更难上加难，风险极大，是神经外科界公认难度大的领域，长期以来被称为脑部手术的“禁区”。

对于这类高难度、高风险的神经外科手术，昆明三博脑科医院神经外科二病区团队、神经重症诊疗中心在张永力院长的带领下，攻坚克难，又创造了一个生命的奇迹！

49岁李阿姨，海绵状血管瘤深入脑干伴有出血，医生表示无能为力！

李阿姨49岁，来自楚雄，4个月前，突然无明显诱因，出现头晕四肢无力、双上肢麻木的症状，而且持续性加重，伴四肢无力，双下肢行走时踩棉花感，双上肢各指及掌部皮肤麻木，生活在农村的李阿姨，不要说下地做干活，就是简单的做饭都成了问题，只能卧床休息。

随后就诊于楚雄某医院，诊断为“脑干占位”建议转上级医院治疗，家人意识到问题的严重性，遂带着李阿姨从楚雄辗转到昆明求医，结果却不尽如人意，医生发现，李阿姨的这些症状是因她的脑干位置长了一团海绵状的血管瘤（也称血管畸形）。

海绵状血管瘤手术完整切除一般能得到治，但因为病灶在脑干，还伴有出血，切除难度极大，医生均表示无能为力，李阿姨就这样被判了“刑”。

术前检查

多学科协作再闯“生命禁区”，全切除瘤，成功拆弹！

尽管已经被医生告知无法手术治疗，李阿姨及家属并没有放弃。

经四处打听，了解到昆明三博脑科医院是脑科专科医院，而且专家团队都来自北京，在治疗脑部疑难杂症方面经验丰富，于是慕名来到我院治疗。

主管医生毕有云介绍：“李阿姨的海绵状血管瘤位于脑干（延髓）正中，周围密布神经，供血丰富，与脑组织、血管紧密粘连……想要把包绕肿瘤的神经血管分离，不破坏其结构和功能，将肿瘤全切，不仅要求手术医生有丰富经验、娴熟的技术，还要有难能可贵的耐心，即便手术顺利切除肿瘤，术后监护也十分重要，任何一个环节都容不得半点疏忽。”

但李阿姨已有出血情况，如若不及时处理，反复出血或肿瘤长大，可造成病变范围进一步扩大，不断加重对脑干的压迫，继而导致症状加重，同样危机生命！

面对众多神经外科医生轻易不敢触碰的“手术禁区”，张永力院长带领神经外科手术团队、神经重症诊疗中心，经过多次集体讨论、分析病情，不断完善手术方案，决定勇闯“禁区”，由张院长主刀，杨海洋主任、毕有云医生等配合下，实施“枕下后正中入路脑干病灶切除术”。

历时数小时，显微镜下肿瘤全切，成功拆除那颗深埋在生命中枢的“炸弹”，脑干及神经保护完好，心率血压平稳，电生理监测未见异常，安返ICU（重症监护室），手术顺利结束。

神经重症诊疗中心精心护理，助患者转危为安！

临床工作是一个连续性的过程，环环相扣，密不可分，手术成功并不等于治疗结束，手术成功只是步。

术后，李阿姨转入重症监护室，由神经重症诊疗中心陈涛云主任团队配合为李阿姨制定个体化术后治疗护理方案，从专业上进行把控，预防、降低术后并发症，同时，对感染、脱水、激素、止血、抑酸、吸氧、心电监测血氧饱和度监测等对症支持治疗。

通过精心救治，李阿姨闯过层层难关，术后第五天转入普通病房，回顾整个救治过程，这是一个向死而后生的病情。

张院长带领医生团队查看李阿姨恢复情况

李阿姨的女儿情不自禁的伸出大拇指：“我的家人都非常满意，妈妈之前已经看过很多医生，都说没救了，术前症状这么严重，给我妈妈手术做的这么成功，术后又那么精心的照顾，让妈妈一次次转危为安，是你们给了我妈妈第二次生命，感谢你们！”

毕有云医生介绍：“ 脑干为人体的“生命中枢”，体积很小，很小的病变就可以引发严重的症状，致死致残率非常高，不积极治疗，肿瘤继续长大或破裂出血，就可能引起剧烈头痛头晕、四肢麻木、视力变化，甚至晕厥昏迷，危及生命，即使积极治疗，因手术风险极高，难度特别大，有的也会遗留严重的并发症，所以一直以来，脑干区病变被视为手术的“禁区”，在绝大多数医院仍被视为难以完成的手术，昆明三博脑科医院由张永力院长主刀，大多均达到全切或90%以上切除，同时多学科合作，从各个环节严格把控，解救了很多挣扎在死亡边缘的患者。”

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南，作为云南神经外科领域高端的三级专科医院，医院设置床位150张，极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人，其中高级职称33人，中级职称20人，开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科，并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

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文章目的是提供一般的健康信息，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请到院咨询医生。

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