细菌性阴道炎的诊断要点

时间:2017-09-03 22:28:00   热度:37.1℃   作者:网络

    细菌性阴道炎以往称为非特异性阴道炎,后在患者阴道内分离出阴道嗜血杆菌故改称为阴道嗜血杆菌性阴道炎,又称加特纳菌阴道炎,1984年专家们确定为细菌性阴道病。认为本病是加特纳菌、厌氧菌等增多,而乳酸杆菌减少,阴道的生态系统改变而引起的疾病。目前认为本病主要通过性交传染,在性关系混乱的人群中发病率高。

 [诊断要点]
 1.常见白带增多,有鱼腥或胺的臭味。性交时或性交后异味加重。
 2.常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。轻者仅有白带增多,有臭味,外
阴潮湿不适。
 3.体查可见阴道粘膜充血、水肿,呈灰红色;分泌物多,质稀薄且质匀,灰
白色,有时呈乳黄色或灰绿色,有腥臭味。
 4.有关实验室检查:
 ①取少量阴道分泌物直接涂片,在未干燥前镜检,找到线索细胞和革兰氏染色阴性杆菌;
 ②胺试验:用10%KOH溶液一滴加入分泌物中,可嗅到“鱼腥”样氨味;
 ③pH值:若检测阴道液pH值大于4.7,甚至达5.0~5.5有助于该病的确诊;
 ④培养:进行加特纳菌的培养,该方法的结果需综合分析,因为该菌在40%~50%正常妇女中可分离到。

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