图解脑动脉瘤新克星,有图有真相!(前方高能,胆小勿入)

时间:2021-05-13 04:10:45   热度:37.1℃   作者:网络

昆明三博脑科医院

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颅内的“不定时炸弹”

颅内动脉瘤俗称是颅内的不定时炸弹,其实本质上来讲它并不属于肿瘤,只是血管上鼓一个小泡,在某些特定情况下,小泡破裂之后产生相关的临床症状,常见的是头痛,恶心,呕吐,肢体麻木无力,言语功能障碍,有的甚至出现昏迷,甚至猝死等等一些情况。

“脾气暴躁”,动脉瘤往往突然破裂

颅内动脉瘤病人在破裂出血之前,大部分病人没有明显的症状和体征,80%~90%的动脉瘤病人是因为破裂出血引起蛛网膜下腔出血才被发现。忧虑、紧张、激动、血压突然升高、大小便、用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、夫妻生活等仅是动脉瘤破裂的诱发因素,在更多的情况下,出血是在没有明显诱因时突然发生的。

严格筛查,“动脉瘤”无处遁形

脑动脉瘤检查主要有。下动脉血管造影,MRA是磁共振下脑血管造影,它们两个都是无创性检查,对动脉瘤筛查存在很大帮助,但是敏感性较差,存在部分假阴性。DSA检查是数字减影血管造影检查,是动脉瘤检查金标准。DSA检查属于有创性检查,不适于筛查,可以明确动脉瘤大小、位置、形态以及与载瘤动脉关系,对于手术方案制定起到决定作用。目前,CTA可以部分取代DSA,尤其是动脉瘤诊断。

动脉瘤暴露,强行“掐脖子”

动脉瘤多数是囊性的,体积较小,夹闭是治疗动脉瘤的古老,悠久的方法,同时也是常用、理想的一种方法。首先医生会将动脉瘤颈从四周的组织里面分离出来,然后使用动脉瘤夹来将动脉瘤的颈部夹闭,这样做的原因是可以防止动脉瘤进入血液,同时也不会阻碍载瘤动脉血液的通畅流通。

但也有巨大和各种奇形怪状的复杂动脉瘤,需要特殊处理。

手术有风险,医生有经验防止“误伤”

在动脉瘤夹闭的过程中,很容易刺激周围的神经血管,乃至于直接会刺激到动脉瘤,如果操作不慎,哪怕1mm的差池,都有可能使动脉瘤再次破裂出血的情况。而在手术的过程当中,一旦破裂出血,后果是灾难性的。随着显微镜的发展普及,临床技术的提高,还有神经外科手术器械的进步,如今的手术风险已经大大降低。

夹住“脖子”,动脉瘤没了“脾气”

精准把动脉瘤的瘤根部夹住,同时需要保持瘤动脉的通畅并完全夹住动脉瘤,这样就把动脉瘤控制在血管的外侧,防止病人出血。

因为动脉瘤并不是肿瘤,虽然无法切除,但夹闭动脉瘤能把颅内动脉瘤和脑循环血流阻断,既能夹闭动脉瘤颈部,同时又能恢复正常的载瘤动脉供血,夹闭之后动脉瘤不会因为顶端薄弱部分的破裂形成出血,大大降低了出血风险,让动脉瘤与血管和平相处,不再成为埋在患者脑中的“不定时炸弹”。

昆明三博脑科医院

昆明三博脑科医院于2014年1月落户云南,作为云南神经外科领域高端的三级专科医院,医院设置床位150张,极 大地充实了云南神经外科临床领域。医院现有职工177人,其中高级职称33人,中级职称20人,开设神经内科、神经 外科、功能神经科、外科、骨科、监护室等专科,并拥有一支专业技术过硬的医疗队伍。

一病区:神经外科一病区(功能神经科)主要收治癫痫、帕金森病、肌张力障碍性疾病、面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、 疼痛疾病等患者,并开设神经内科、康复医学科业务。

二病区:神经外科二病区主要收治颅脑脊髓肿瘤、脑血管病与小儿神经外科疾病、颅脑外伤等患者。

三病区:外科主要开展脊柱外科手术;收治断趾再植、断肢再植;脊柱、骨盆、四肢骨折;胸部外伤,腹部外伤,软组 织损伤,手足外伤等各种外伤、创伤等患者。神经内科:主要收治癫痫、面瘫、脑卒中、头晕头痛、格林-巴利综合症等疾病患者

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