这些药，缺货了？

　　18个药，采购困难

　　今日（4月19日），金益医药官网发布一则采购困难品种公告。

　　公告显示，有碳酸钙片和盐酸右美托咪定注射液两个品种出现采购困难情况。此外，公告还附上了前期采购困难品种信息，共涉及16个品种，具体名单如下：

　　公司官网显示，浙江金益医药有限公司成立于2006年7月7日，由金华市中心医院出资筹建设立，公司主营药品和医疗产品的批发、零售。总部设在浙江金华，注册资金500万元。

　　从这些信息来看，该公司公告采购困难品种，有可能涉及医院渠道，也有可能涉及零售渠道。但从品种的类别分析，应该是医院渠道的居多。

　　国采品种，在名单中？

　　值得留意的是，在公告采购困难的品种中，有盐酸右美托咪定注射液这个品种。大家都知道，这个品种是4+7带量采购的品种，只不过带量采购的中选规格是2ml：0.2mg，此处显示采购困难的规格是1ml：0.1mg。

　　说起盐酸右美托咪定注射液，在4+7带量采购中关注度可谓颇高。当时中选的企业是扬子江，在国家尚未发布执行日期，该产品4+7的价格就在山东、甘肃两省率先落地。

　　在4+7扩围续约中，盐酸右美托咪定注射液再次成为业界讨论焦点。例如此前湖北公布国家组织药品集中采购试点扩围（湖北）帕罗西汀口服常释剂型等8个品种中选结果中，也包括盐酸右美托咪定注射液。科伦药业成为续约新中选的企业，与原中标企业相比，科伦药业的盐酸右美托咪定注射液降幅达到93.61%，售价为8.5元/支。

　　业内分析，在国家集采续签阶段，一些品种的竞争还是十分激烈的。像科伦药业的盐酸右美托咪定注射液，就是不久前才通过一致性评价的 。可见这也意味着国采品种中，后续过评企业有一定的机会冲击已中标企业，一些产品哪怕在集采中标，也仍然会面临着被替代的危机。

　　至于上述公告中，为何盐酸右美托咪定注射液会成为采购困难品种，其中真实原因尚未可知。不过这似乎反映出一个问题，就是国采品种中选及后续的竞争可能带来的市场供求的问题。

　　对于每一批国采，后续都会面临续约的问题，续签品种再次进行竞争加快降价也是大势所趋。

　　目前，除了推进第五批国采，前面几批的续约工作是当务之急。国采品种如何续约？业内目前讨论得比较多的有两种方法。一种方法是直接将原来中选品种进行合同续签，但如果期间该品种有新的过评的厂家，如果直接续签对新的过评厂家似乎有失公平。另一种方法是在不高于原中选价格基础上，对符合条件的企业再次议价，报价低者可以续约。

　　业内认为，这些国采续约将为新过评企业带来市场机会，但整个市场也可能迎来更大的变局。