闽卫督函〔2021〕209号

答复类别：A类

台盟福建省委员会：
　　《关于实施农村医疗机构订单定向培养 解决农村基层医疗人才短缺的建议》（20212024号）收悉。现答复如下：
　　一、加强本专科医学人才订单定向培养
　　一是根据基层需求开展定向培养。启动为49个基本财力保障县县级医院每年定向培养300名左右本科临床医学人才和根据各县（市、区）提出的定向生需求，为乡镇卫生院定向培养本土化高职高专学历医学人才项目。二是为定向生开启“直通车”入编入职工作。学生毕业后经考核合格，由签约所在地的县（市、区）人社行政部门采取基层急需紧缺人才直接考核聘用的“直通车”方式，办理聘用核准及入编手续。三是加大对定向生培养，提升专业素质。高职高专毕业生毕业当年选送参加为期2年助理全科医生培训；本科定向生在毕业当年选送参加为期3年的住院医师规范化培训。选送参加助理全科医生培训或住院医师规范化培训期间，享受选派单位基本工资、津补贴和社会保障等待遇，省财政按照毕业后医学教育相关补助标准给予生活补助。截至2020年底，累计招收高职高专学历定向生2665人，本科临床医学定向生1683人，在一定程度上缓解了县及县以下医疗卫生机构卫技人员紧缺的状况。
　　二、加大对基层卫生人才的培养、保障支持力度
　　一是推行基层职称制度。在基层医疗卫生机构推行“定向评价，定向使用”的职称制度。参加定向评价的基层卫生专业技术人员，其高级专业技术职务任职资格实践技能考试成绩在原始成绩上加5分，并实行单独分组、单独评审、单独确定通过率，截至目前已有1949名基层医疗卫生人才通过基层系列职称评审。二是实行本科生学费代偿制。对全省47个县（市、区）城区所在地以外的乙类和丙类卫生院，实施赴山区乡镇卫生院工作的医学类专业大学本科毕业生学费代偿补助，鼓励医学类大学毕业生到基层服务。三是强化紧密型县域医共体内卫技人员的统筹管理和使用，实行“县聘乡用”，支持鼓励以县总医院名义统一招聘乡镇卫生院卫技人员。实行一体化管理村卫生所的乡村医生实行“乡管村用”，由乡镇卫生院统一招聘安排，作为乡镇卫生院编外合同人员，按有关规定落实“五险一金”等待遇，同时享受乡村医生补助政策。四是落实乡村医生待遇和养老保障。落实乡村医生基本公共卫生和基本药物经考核后的补助政策，落实一般诊疗费和乡村医生岗位津贴，逐步提高乡村医生待遇。组织符合条件的乡村医生按规定参加社会养老保险，对已达到法定退休年龄的老年乡村医生，县级卫生健康行政部门根据实际情况，制定落实老年乡村医生退岗后的生活养老补助政策，并按月发放养老生活补助金。落实乡村医生保障制度，提高乡村医生待遇。推动各地根据经济发展水平的提升，逐步提高在岗乡村医生养老保险与老年乡村医生生活补助标准。五是加强乡村医生业务的培养提升。强化乡村医生培训工作过程的规范管理和督导，提高师资队伍水平，推动乡村医生业务能力和服务水平进一步提升。2020年完成了全省2.37万名乡村医生年度轮训工作。进一步落实完善乡村医生到龄退出机制，优化乡村医生队伍。
　　三、引导优秀人才下沉基层
　　一是开展名医“师带徒”，柔性引进高端医学人才。在龙岩、三明、漳州、宁德等多地市组织开展名医“师带徒”工作。由当地推荐优秀的县级及以上医疗卫生机构中青年医生，经过遴选择优，以拜师模式与北京知名医疗卫生专家结对子，柔性引进高端医学人才。通过选送我省医疗人才赴北京知名医学专家所在机构学习，着力提升我省基层医疗人才专业水平。二是以职称为抓手促进优秀人才下沉。根据我省现行的高级职称评审制度，省属、设区市综合性和专科医院取得主治医师资格的人员，申报副主任医师任职资格之前，须到县级医疗卫生机构或乡镇卫生院累计服务一年，带动基层人才提升专技水平，提高基层诊疗水平。三是各设区市制定了紧缺急需人才引进指导目录，对列入目录内的医疗卫生人才，可简化招聘程序，采取考核聘用等更加简洁的方式招聘紧缺急需人才。
　　下一步，继续做好以下工作：一是根据基层需求，继续做好订单定向生的培养，适当增加定向生名额，指导各地落实政策，减少定向生的流失。二是按“县管乡用、乡聘村用”机制，为基层医疗卫生机构公开招聘一批大专及以上学历医学人才，并给予经费补助。三是制定有效的培训方案，切实提高现有乡村医生的整体水平，推进乡村医生向执业（助理）医师转变。鼓励乡村医生通过继续教育提升学历，提升服务水平，真正做到惠及农村群众。加快乡村医生后备人才培养，优化乡村医生队伍年龄结构。
　　感谢您对卫生健康工作的关心和支持！
　　领导署名：黄如欣
　　联 系 人：尤君毅
　　联系电话：0591－87855651

福建省卫生健康委员会
2021年7月10日

（此件主动公开）