作者：健识君

来源：健识局（jianshiju01）

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2月2日，武汉“封城”后的第11天，这座城市又迎来新规定。武汉市新型肺炎防控指挥部发布通告，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》和《武汉市#新型冠状病毒#感染的肺炎疫情防控暂行办法》，宣布2月2日中午12点前，对4类人群进行强制隔离。

此前，多家媒体报道，在武汉，只有确诊患者才会被收治，但受限于确诊检测能力和床位数，很多疑似患者迟迟得不到收治，只能辗转于不同医院和家之间，贻误病情，也传播疫情。有一些患者直至不幸在家去世，也未能得到确诊，未纳入死亡统计数字。

今次的新规定，有望改变上述现象。

根据新规定，隔离以区为单位，由各区安排车辆分别送至区集中隔离观察点，进行医学观察、治疗或采取其它预防措施。具体隔离观察时间根据医学检查结果确定。

隔离期间，各区免费提供食宿、医学观察和治疗。拒绝配合的，由公安机关依法协助强制执行。

这意味着，继彻底切断出城途径、停掉市内公共交通与私家车出行后，武汉对传染源的控制力度进一步加强。具体包括：

01

确诊患者必须集中收治

重症患者必须住进定点医院。轻症患者无法进入定点医院治疗的，必须征用其他医院或酒店作为临时治疗区，集中收治。

02

疑似患者必须集中隔离，包括“双阴”患者

为防止家庭聚集性传染，疑似患者不得居家隔离。同时，即使核酸检测结果为“双阴”，但临床症状符合新型冠状病毒感染的肺炎条件的患者仍按照疑似进行管理。

03

发热，且无法明确排除新冠病毒感染的患者

这类人群也必须集中隔离观察，参照疑似患者的方式，但要与疑似患者分开隔离，防止交叉感染。

04

确诊患者的密切接触者

一些病毒携带者自己不发病，但仍具有传染性；一些患者在潜伏期就已具有传染性。因此，确诊患者的密切接触者也要参照第3类中的发热病人，实行集中隔离观察。

这一规定的出台，对武汉各区的基层条件、人力、管理能力提出了极大挑战。酒店如何改造为轻症患者的临时治疗区，也考验着各区的具体执行能力。

也是在这一天，武汉当地党报《长江日报》发布文章，讲述了最早上报疫情的医生的故事：

2019年12月26日上午，湖北省中西医结合医院（湖北省新华医院）呼吸与重症医学科主任张继先接诊了4位特殊的病人，他们的胸部CT片呈现出与其他病毒性肺炎完全不同的改变。从这一天开始，张继先要求所有呼吸科医护人员戴口罩，并做隔离病房，进入隔离病房佩戴N95专业防护口罩，其他区域使用一般医用口罩。

12月27日，张继先把这四个病人的情况向医院领导汇报，医院立即上报给江汉区疾控中心。

12月28日、29日两天，门诊又陆续收治3位同样来自华南海鲜市场的病人，相同病例达到7个。张继先再次向医院报告，并建议召开多部门会诊。这家医院离华南海鲜市场最近的两家三级医院之一。

12月29日下午1时，该院呼吸科、院感办、心血管、ICU、放射、药学、临床检验、感染、医务部的10名专家进行会诊，一致认为情况不同寻常，并了解到武汉同济医院、武汉协和医院也各接诊了1例来自华南海鲜市场的患者。该院立即决定直接向省、市卫健委疾控处报告。

12月29日是星期日，省、市卫健委疾控处指示武汉市疾控中心、金银潭医院和江汉区疾控中心前往医院开始流行病学调查。这一天，3位重症、3位轻症患者转诊到武汉市传染病定点收治医院——武汉市金银潭医院，剩余1位患者坚决不愿转诊，继续在张继先那里治疗，直到1月7日病愈出院。

12月31日，张继先科室在网上订购的30套细帆布白色工作服寄到，被作为隔离服穿到了医生白大褂和护士服的里面。

图/ 视觉中国

1月1日，病人陆续到来，张继先科室的9张隔离病床不够用了。

此后，该院呼吸科的门诊量开始激增，由原来一天100人左右，增加到230人左右，像最开始7个人那样的病例越来越多。

1月20日，钟南山院士明确新冠肺炎能够人传人，且有医护人员已经感染。这一天，医院给张继先科室配备了三级防护服。

1月26日，湖北省中西医结合医院成为第三批定点医院。

1月29日中午，张继先在病房大哭，事后问及原因，她说，这个传染病从来没有见过；这么多的病人涌向医院，从来没有见过。“病人太多了，我们的医护人员太苦了！”

“我这次把一生的眼泪流光了！”张继先说，有的病人病情发展太快，手段用尽，还是走了，她会哭；有时防护服和口罩快用完了，她也哭……

这一个月来，睡眠严重不足，体力严重透支，她竭尽了全力，每次痛哭一场过后，重又一头扎进病房。

据《南方人物周刊》报道，武汉一家三甲医院的一线医护遭遇了同样的身心考验。在元旦前后，这名医护的医院就组织了“不明原因的病毒性肺炎”培训，要求严格保密，外泄要追责。按照传染病管理规定，医院没有报告权限，上面要求医院一切标本都不允许外送，也没有专门的核酸检测试剂，医院只能结合肺部CT确定为”病毒肺疑似“。

“那是我最难过的日子，感到憋闷。作为医护人员，我必须服从纪律。但我不知道为什么我们什么都不能说。”

“我不想埋怨谁，也不想责怪谁，更不想让老百姓恐慌。现在国家重视，各方面也都全力支援，我们在一线再难也要坚持扛下来。我不知道我能不能一直扛得住，我希望其他城市的人不要像武汉这样，付出这么大的代价。”这位武汉一线医护说。

END

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