文|文阳 明明 丽金

8月12日上午，健康界从知情人士处获悉，哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科护士长不幸坠楼身亡。

「我们没有走进她内心，因为每个人都很忙。」和当事人同一家医院任职的一位护士长哽咽着说，她最想表达的是，疫情之下，从护理管理者到护士，身心压力都很大。

据健康界不完全统计，自德尔塔毒株引发的新一轮疫情以来，不到3周内，据公开报道，各地已经有18名护士晕倒在抗疫一线。

「疫情似乎看不到头。」

德尔塔毒株来势汹汹，在3周内，其引发的新一轮疫情，已蔓延至17个省市自治区。截至8月12日8时，全国共有21个高风险地区、198个中风险地区。

据国家卫健委数据，截至8月11日24时，现有确诊病例1836例，其中重症病例60例。

新一轮疫情，使各地医疗系统承受的压力测试陡然升级，医务工作者是这波冲击最直接的承受者。

这其中，护士群体，亟需受到更多关注。无论是疫情常态化，还是疫情正当时，她们都处在医患矛盾一触即发的门禁班、预检分诊台等岗位，身心压力一再加码。

有人向健康界反映，「我们处在随时可能失控的状态，有时候感觉，快要崩溃了。」

失控

崩溃、失控……这样的自诉，让闻者揪心。然而，更加可怕的人与事，却可能在发生前沉默无言。

8月12日上午，健康界从接近当事人的知情人士处获悉，哈尔滨医科大学附属第一医院（下称「哈医大一院」）一名护士长跳楼。

据悉，跳楼者系哈医大一院耳鼻喉科护士长，名叫夏虹。「是在家里跳楼，不是在医院。」知情人士对健康界透露。

「我认识她，挺开朗的一个人，曾很顺利地晋升为耳鼻喉科护士长。」哈医大一院心血管病医院名誉院长、曾任哈医大一院党委书记的李为民告诉健康界，自己是从主管副院长那里核实后得知，确有其事，其跳楼原因可能是由抑郁症引起。

「我们都觉得心如刀割」，哈医大一院的一位护士长关晓告诉健康界，这件事情发生后，身边人都特别地难过，「虽然我们同为护士长，关系很好，但是平日里，夏虹并没有太多的表露个人情绪，我也没有走进过她的心里。」

夏虹跳楼的原因，目前尚无定论。院方表示，正在调查当中，会在核实后对外通告。

「我们没有走进她内心，因为每个人都很忙。」 关晓告诉健康界，她哽咽着说，其实自己最想表达的是，疫情之下，每一位护理管理者，每一位护士，身心压力都很大，「相信全国的护士长们，都有同感。」

祸不单行。据8月12日南京市新冠疫情防控新闻发布会消息，8月11日，南京公卫医疗中心ICU病房一名护士，在例行核酸检测中结果阳性。经初步调查，该护士从7月29日起开始驻守医院，严格遵守了两点一线的驻地管理规定，目前怀疑，是护理患者的过程中发生了职业暴露。

据健康界不完全统计，自德尔塔毒株引发的新一轮以来，半个月的时间内，已经有17名护士晕倒在抗疫一线。

工作量不断加码

疫情再次笼罩下的低气压，让护士们承受着的压力和焦虑，与日俱增。

「拿我们医院手术室来说，今年的手术量，比2019年增加很多，手术室拖班是必然的，今年前7个月，已经超过2019年全年的拖班时间了。」在东部地区一家地市级三甲医院任护士长的陈子琳告诉健康界，2020年疫情暴发之后，她所在的医院患者大幅减少。

后来她发现，这些病人并没有消失，而是就医的需求往后延迟了。疫情常态化之后，她所在的医院病人剧增，护士的工作量和压力，也相应增加。

医院要生存和发展，在护理人员紧缺情况一直未得到缓解的情况下，加班，就成了必然。

陡增的疫情防控工作，更加剧了护理人力紧张的情况。陈子琳说，在各病区门口值守「门禁班」岗位，把控探视和陪护人员的出入，监督患者及其家属戴口罩、扫行程码、健康码等，也大都是护理人员在做。

据健康界不完全统计，疫情期间，为避免因探视引发院感等问题，国家卫健委至少在发布的6个通知里，对于医院探视、陪护作出了一系列的要求。

王晓在江苏省一家三甲医院任护士长，她所在的医院规定，尽可能不让家属陪护患者，而是让护工进行陪护，并将护工参照医院工作人员的标准同等管理。如必须家属陪护，一名患者只能固定一名家属作为陪护，不得替换。

「疫情期间，专业陪护阿姨供不应求。对于那些请不到陪护阿姨的患者，很多事情只能由护士承担。」王晓说，尽管护士的工作职责是专业的医疗护理，而不是护工、服务员，然而有的时候，由于陪护人员不足，一些行动不便、没人照顾的病人，还是会一遍遍地按铃求助，「我们护士肯定不会不搭理，其实这些本是属于专业陪护阿姨和患者家属的工作。」

越是基层的护理人员，面临的工作量加码，可能更为显著。张沐在山东省一家地市级二甲医院任护士长，她告诉健康界，在与同行的交流中，她得知，一些一、二线城市的医院，医生对疫情防控工作参与度较高；相对而言，在三四线城市，或者更为基层的医院，医院领导将大多数疫情防控工作都压到了护理人员身上，医生参与度很低。「包括门禁班、查核酸、查行程码、健康码、核酸检测等，通通由护士做。」

委屈与压力

疫情下对于探视、陪护等患者家属行为的严格管控，成为医患矛盾新的「导火索」，令医务人员承受着巨大的心理压力。

对于管控探视人员之难，王晓深有感触。和不少医院一样，她所在的医院，在各个病区安排了「门禁班」，让护士轮流值守，排查出入人员，阻止探视人员的进入。

「门禁班实在太委屈了。」王晓说，她曾现场目击，一些人等的不耐烦了，直接冲进病区，「护士拦都拦不住」。

「人冲进去了，再把他们拉出来，他们就会骂骂咧咧，还要看我们护士的工号牌，说要去投诉。」她说，据她和同行交流，目前基层医院的病区管理，大多是这种濒于无序的情况。

田苗苗在东北一家民营医院任护士长，一年多以来，她所在的透析科，一直要求所有来做透析的患者和陪护家属，都要出示7天以内的核酸证明。

其中，最困难的是沟通成本的增加。护士采集患者的核酸信息时，个别患者对防疫政策不理解，对护士恶语相向，她们也只能自我消化。

「今天早上，一个患者说自己都打疫苗了，为什么还要一遍遍地做核酸，我们跟她解释了防疫的需要，她还是骂骂咧咧的，说了一些很难听的话。」8月12日，田苗苗对健康界说。

田苗苗当护士10年了，她对患者的谩骂早就免疫了，但科室内很多新来的护士觉得委屈。常有人情绪崩溃，跑来向田苗苗哭诉，说「不想干了」。

身为护士长，田苗苗发觉，这一年多来她给年轻护士做的心理疏导、思想工作，只增不减，「我跟她们讲，当心理出现波动的时候，要找一种发泄的途径，来转移不安的情绪。」

察觉到「队伍不好带」的护士长，不只田苗苗。动荡的疫情，升级的院内疫情防控，让一些护士的敏感情绪更容易被触发，这让一些护士长的管理，如同行船遇到暗礁。

8月11日，张沐接到护理部通知，让她所在科室的一名年轻单身护士，和发热门诊一名怀孕护士进行岗位对调。

张沐通知了年轻护士，结果没半小时，年轻护士回电话说：「护士长，我明天不去发热门诊，还是在科室照常上班。」

工作安排不被服从，张沐问她原因，年轻护士的想法很简单，她觉得委屈，觉得科室嫌她干得不好，不想要她，才把她往发热门诊调。

「小姑娘负面情绪一上来吧，怎么说她都不听啊，就认为你是在骗她。护理部给她打十几遍电话，她都不接，今天也是特别不情愿地，去发热门诊报道了。」 8月12日，张沐在对健康界提及此时，语带无奈。当然，她强调这只是个案，对于疫情期间的工作调度，大多数护理人员都能够配合与理解。

难以释怀

随着疫情的再次来临，让邱维维被压弯腰的，不仅是升级的院感、增加的工作量，还有生活的重担。

疫情升级，医院病人相应减少，对在武汉大学中南医院任护士的她来说，意味着收入下降。

她还有房贷要还。

如同汪洋中的一条船，邱维维身陷在波浪式来袭的一波波疫情中，这一年多来，各地不时出现零星病例，疫情似乎怎么都看不到头。

「疫情形势好不容易平稳了，现在又来一波，感觉真的看不到头了。」虽然相隔千里，王晓的感受与邱维维不谋而合。

疫情前，那时的邱维维觉得，护士的工作都是很平常的小事，没那么大的危险。这一年多以来，她发现护士可能随时会面临危险，要承担的责任也更多，她对护士这个职业有了更深的感触。

邱维维发现，疫情之后，无论是楼层、科室的管理，还是医护人员定期的核酸检测、病人行程的筛查等，每天都在不断改进，医院管理的很多方面都变得更加精细化，「我们必须要严格执行防控，如果出现疑似感染，后果不堪设想，整个医院都会受到牵连。」

疫情期间，冲在一线的医生，收到了许多鲜花和赞美，在田苗苗看来，医生是「主角」，同样在一线付出的护士群体，却往往不被聚光灯扫到。

对于付出和收获不成正比，田苗苗说她慢慢地释怀了，她觉得，「医生和护士地位不平等」、「护士不被尊重」是历史遗留的问题，短时间内不会改善，除了调整自己的心态，她没有更好的办法。

看到一些护士所遭遇的不解和委屈，田苗苗心有戚戚焉。2020年武汉封城后，她自愿申请去武汉支援。

在武汉的抗疫任务结束后，她联系家乡政府，却不被理解。工作人员说，抗疫是她个人的行为，就算她是去武汉支援，等她回乡，依然会被当作外来务工人员进行隔离。

当护士的10年间，田苗苗从懵懂走向成熟，中间发生过很多不愉快的事情，「对我而言，我的目标、信念从来没有改变过，改变的只是我的心态，努力去做好。」

张沐却没有释怀。「大部分的重担压在护理身上，承担了各项疫情防控工作。但是，社会并没有给护理人员足够的支持、尊重，呼吁了很久的待遇问题，也一直得不到应有的体现。」她说。

更加不合理的是，目前大多数基层护理人员是合同制，以张沐所在的山东省某地级市医院为例，合同制护士和在编的护理人员，工资、绩效、福利差了将近一倍。

「拿中级职称护理人员而言，合同制护士工资是2000多元，而在编人员的工资是5000到6000元间。」张沐说，工资之外，五险一金、奖金也相差甚远。

胡月在天津一家三甲医院当护士，由于医院对医务人员行程管控严格，哪怕是春节，也要求「不能出天津市」。家在河北的她，与天津只有一两小时车程，已经一年多没回家。

这个春节，她是在正常排班中度过的。「护士工作不仅是为了患者健康，更大的社会价值是公共卫生安全。」胡月说，她唯独希望，疫情过后，社会给予护理人员应有的尊重。