抑郁症是心血管疾病(CVD)的非传统危险因素。在年轻人中，抑郁症和心理健康不良与心血管疾病和次优心血管健康(CVH)之间关系的数据十分有限。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员使用了来自2017年至2020年行为风险因素监测系统的593616名年轻人(18-49岁)的数据，这是一项对非机构化美国成年人的全国代表性调查。暴露因素为自我报告抑郁和心理健康不良天数(PMHDs；在过去30天内，分为0天、1-13天和14-30天心理健康状况不佳)。结果包括自我报告的心血管疾病(心肌梗死、心绞痛或中风的复合疾病)和次优心血管疾病(≥2个心血管危险因素：高血压、高胆固醇血症、超重/肥胖、吸烟、糖尿病、缺乏运动和水果和蔬菜摄入不足)。

研究人员使用逻辑回归调查了抑郁症和PMHDs与CVD和次优CVH之间的关系，并对社会人口学因素(以及CVD结果的心血管危险因素)进行了调整。

在593616名参与者(平均年龄为34.7±9.0岁)中，抑郁症的加权患病率为19.6%(95%CI为19.4-19.8)，CVD的加权患病率为2.5%(95%CI为2.4-2.6)。抑郁症患者患心血管疾病的几率高于非抑郁症患者(比值比[OR]为2.32[95%CI为2.13-2.51])。PMHD与心血管疾病之间存在分级关联。与0天PMHD患者相比，在调整了社会人口学和心血管危险因素后，1~13天PMHD患者和14~30天PMHD患者的CVD几率分别为1.48(95%CI为1.34-1.62)和2.29(95%CI为2.08-2.51)。这些关联在性别或城市/农村地位上没有显著差异。与非抑郁症患者相比，抑郁症患者的次优CVH几率更高(OR为1.79[95%CI为1.65-1.95])，PMHD与次优CVH之间的分级关系相似。

由此可见，在年轻人中，抑郁和心理健康状况不佳与过早的CVD和次优的CVH有关。尽管这种联系可能是双向的，但优先考虑心理健康可能有助于降低年轻人的心血管疾病风险并改善心血管疾病。

原始出处：

Yaa A. Kwapong,et al.Association of Depression and Poor Mental Health With Cardiovascular Disease and Suboptimal Cardiovascular Health Among Young Adults in the United States.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.122.028332