骨关节炎（OA）是最常见的影响软骨和周围组织的退行性关节疾病，它已成为全世界残疾的主要原因，特别是老年人口。随着对OA发病机制认识的提高，各种药物被用于这些患者，如镇痛剂和非甾体抗炎药（NSAIDs）、甲氨蝶呤、羟氯喹和肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂。然而，由于长期使用这些药物可能带来的不良反应，以及这些药物对一些OA患者的疗效不佳，大量的患者一直在寻求替代和补充药物来缓解症状和改善受影响的关节炎的功能。欧米茄-3多不饱和脂肪酸（n-3 PUFAs）具有抗炎的功效，这被认为对OA患者有效。然而，以前评估补充n-3 PUFAs对OA患者的影响的研究显示出不一致的结果。近日，发表于J Orthop Surg Res的一项系统回顾和荟萃分析，旨在全面评估n-3 PUFAs对OA患者的症状和关节功能的影响。

研究人员通过检索PubMed、Embase和Cochrane图书馆数据库获得相关的随机对照试验（RCTs）。采用随机效应模型来组合结果。

 

结果，共有9项RCTs，包括2070名OA患者，纳入该项荟萃分析。汇总结果显示，与安慰剂相比，补充n-3 PUFAs可显著缓解关节炎疼痛（标准化平均差异[SMD]：-0.29，95%置信区间[CI]-0.47至-0.11，P = 0.002，I2 = 60%）。此外，补充n-3 PUFAs也与关节功能的改善有关（SMD: - 0.21, 95% CI - 0.34 to - 0.07, p = 0.002, I2 = 27%）。亚组分析显示，由西安大略-麦克马斯特大学骨关节炎指数和其他量表评估的关节炎疼痛和关节功能的研究结果一致（亚组差异的P = 0.33和0.34）。在纳入的患者中没有观察到严重的治疗相关的不良事件（AEs），总体AEs的发生率在各组之间相似（OR：0.97，95% CI 0.64-1.45，p = 0.86，I2 = 0%）。

综上所述，荟萃分析的结果表明，补充n-3 PUFAs可以有效地缓解OA患者的疼痛和改善关节功能，而不增加治疗相关的AEs风险。这些发现支持使用n-3 PUFAs补充剂作为OA的替代治疗。

 

原始出处：

 

Wen Deng, et al., Effect of omega-3 polyunsaturated fatty acids supplementation for patients with osteoarthritis: a meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2023 May 24;18(1):381. doi: 10.1186/s13018-023-03855-w.