过表达人表皮生长因子受体2(HER2)的乳腺癌（BC）具有侵袭性的临床病程。但是，抗HER2人源性单克隆抗体曲妥珠单抗的开发，显著改善了HER2阳性BC患者的预后。

本文报道了对HER2阳性乳腺癌老年人患者的生活质量(QoL)的研究结果，该试验比较了曲妥珠单抗辅助治疗和曲妥珠单抗联合化疗对乳腺癌老年患者生活质量的影响。

手术治疗后的70-80岁、HER2阳性的乳腺癌患者被随机分至曲妥珠单抗(T)组和曲妥珠单抗联合化疗组(T+C)。采用癌症综合治疗功能评估量表(FACT-G)、费城老年中心士气量表、医院焦虑抑郁量表、患者神经毒性问卷和东京都老年研究所胜任能力指数在基线和治疗后2、12、36个月进行生活质量评估。比较基于个体从基线开始的变化，并通过费舍尔检验或混合模型进行重复测量。

整体生活质量对比

在275位患者中，231位(84%)(平均 74岁)被纳入分析。在第2、12和36个月时分别有198、177和178位患者完成了调查问卷，T组在每个调查时间点（基线和治疗后2、12、36个月）的平均FACT-G得分分别为78.9、80.4、82.7和79.1分，T+C组的分别为79.5、74.5、78.4和78.5分。

与T+C组相比，T组患者在治疗2个月时的(31% vs 48%；p=0.016)和12个月时(19% vs 38%；p=0.009)出现生活质量恶化的患者比例(较基线下降≥5分)显著降低。

T组在治疗2个月时的医院焦虑和抑郁量表得分(p=0.003)和严重感觉周围神经病变(p=0.001)的患者比例显著低于T+C组，而在12个月时费城老年中心士气量表和东京都老年学会能力指数得分显著高于T+C组。

在36个月时，在任何生活质量评估项目上都没有显著差异。

综上，辅助化疗对乳腺癌老年患者的整体生活质量、士气和活动能力的不利影响持续了至少12个月，但在36个月时没有再观察到。

原始出处：

Taira Naruto,Sawaki Masataka,Uemura Yukari et al. Health-Related Quality of Life With Trastuzumab Monotherapy Versus Trastuzumab Plus Standard Chemotherapy as Adjuvant Therapy in Older Patients With HER2-Positive Breast Cancer. J Clin Oncol, 2021, https://doi.org/10.1200/JCO.20.02751