自2020年初COVID-19 大流行以来，很多风湿病患者不幸感染了新冠病毒。这项研究则评估了炎性关节病患者 (IJDs) 抗风湿治疗中COVID-19重症感染全因死亡的绝对和相对风险。

通过瑞典全国登记联网，筛选出全部成年类风湿性关节炎患者（RA，2020年3月 n=53 455）、其他 IJDs患者（包括脊椎关节病、银屑病关节炎和幼年特发性关节炎，n=57 112）及其抗风湿药使用情况，并与一般人群对照进行匹配。比较了2015 年至 2020 年的3-9 月年度全因死亡率，并使用 Cox 回归评估了2020 年 3 至 9 月COVID-19 导致的住院、入住ICU和 死亡的绝对和相对风险。

结果如下：2020 年 3 月至 9 月期间，RA 和其他 IJDs 的绝对全因死亡率高于 2015 -2019 年，但 2020 年与普通人群的相对风险（约为 2 ：1.5）与 2015 -2019 年相似。在IJDs 患者中，COVID-19 导致的住院（0.5% vs0.3%）、入住ICU（0.04% vs 0.03%）和死亡风险较低（0.10% vs 0.07%）。抗风湿药物与 COVID-19 预后不良的风险升高无关，但对于某些药物，精确度有限。

                              IJD患者与一般人群的全因死亡率差异

研究可见，IJDs 患者中与COVID-19 相关的不良结局风险升高，但非 COVID-19 死亡的风险也有所升高。总的绝对风险和超额风险较低，其风险增加的程度与一般人群在很大程度上成正比，并且可以通过合并症来解释。抗风湿药物对这些风险没有明显影响。

原始出处：

Hannah Bower. Impact of the COVID-19 pandemic on morbidity and mortality in patients with inflammatory joint diseases and in the general population: a nationwide Swedish cohort study. Ann Rheum Dis. August  2021.