LDR-BT为局部前列腺癌患者的主要治疗方法，它对低、中危前列腺癌的治愈率与根治性前列腺切除术或调强放射治疗相当。 对于高危前列腺癌患者，LDR-BT、EBRT和ADT治疗与根治性前列腺切除术和EBRT+ADT相比，前列腺癌特异性死亡率更低，发生远处转移中间期更长。

近期，日本奈良医科大学研究人员在《Int J Urol》上发表文章，比较了萘哌地尔和西洛多辛对接受低剂量率近距离治疗前列腺癌患者生命质量的影响。

研究纳入了141名诊断为局部前列腺癌并接受低剂量率近距离治疗的男性。患者被随机（1：1）分配到萘哌地尔组（75毫克/天，n=63）或西洛多辛组（8毫克/天，n=64）。患者在低剂量率近距离治疗后1天开始服用萘哌地尔和西洛多辛，为期至少3个月。研究人员使用前列腺癌指数和男性性健康量表评分，比较了与基线相比的平均变化和恶化率。根据最小重要性差异，评估了低剂量率近距离治疗后1个月和3个月时患者生活质量的恶化率。

结果发现，从基线到低剂量率近距离治疗后1个月和3个月，两组患者在排尿功能、排尿困扰、排便困扰、性功能或男性性健康问卷评分方面的恶化率没有显著差异。相比之下，肠道功能（萘哌地尔1个月，52%；3个月，52%；西洛多辛1个月，28%；3个月，34%；1个月，P<0.01；3个月，P=0.048）和性困扰（萘哌地尔3个月，11%；西洛多辛3个月，29%；P=0.01）存在显著差异。

ULCA-PCI和SHIM评分随治疗时间的变化情况

综上所述，萘哌地尔和西洛多辛治疗产生的生命质量存在不同，尤其是在肠道功能和性困扰方面。这些证据的发现支持临床在低剂量率近距离治疗后，选择α-1肾上腺素受体拮抗剂治疗。

原始出处：

Fumisato Maesaka ， Nobumichi Tanaka ， Yasushi Nakai et al. Comparison of disease-specific quality of life in prostate cancer patients treated with low-dose-rate brachytherapy： A randomized controlled trial of silodosin versus naftopidil. Int J Urol. Aug 2021