Eur Heart J:妊娠高血压疾病与慢性高血压的关系
时间:2021-10-16 06:02:22 热度:37.1℃ 作者:网络
妊娠期高血压疾病(HDP)是孕产妇和胎儿发病率和死亡率的主要原因。
近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估HDP对初产妇分娩后头几年慢性高血压发病的影响。
这项全国性队列研究使用了法国国家健康数据系统(SNDS)的数据,纳入了所有在2010年至2018年期间分娩且既往没有慢性高血压的初产妇女。从产后6周开始对妇女进行随访,直到出现高血压、心血管事件、死亡或研究结束日期(2018年12月31日)。该研究的主要结局是慢性高血压的诊断。研究人员使用Cox模型来估计所有类型HDP的慢性高血压风险比(HR)。
该研究总共有2663573名女性被纳入,平均随访时间为3.0年。其中,180063名(6.73%)患者伴有HDP。具体而言,66260名(2.16%)患者伴有先兆子痫(PE),113803名(4.27%)患者伴有妊娠期高血压(GH)。与没有HDP的女性相比,对于GH、PE、早期PE、严重PE和GH后的PE经完全调整后的慢性高血压HR分别为6.03[95%置信区间(CI)5.89-6.17]、8.10(95%CI为7.88-8.33)、12.95(95%CI为12.29-13.65)、严重PE为9.90(95%CI为9.53-10.28)和13.17(95%CI为12.74-13.60)。妊娠暴露持续时间的高血压疾病是所有PE亚组慢性高血压的另一个危险因素。伴有HDP的女性更频繁和更早地咨询全科医生或心脏病专家。
由此可见,妊娠期高血压疾病在分娩后的头几年大大增加了慢性高血压的风险。
原始出处:
Pauline Boucheron.et al.Hypertensive disorders of pregnancy and onset of chronic hypertension in France: the nationwide CONCEPTION study.European Heart Journal.2021.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-articles