M 和 N 等位基因都编码糖蛋白 A (GPA) 上的抗原，GPA 是一种红细胞 (RBC) 表面唾液酸糖蛋白。RBC GPA 和白细胞表面凝集素之间的相互作用可能会下调它们的激活。目前的研究调查了 RBC 针对 GPA 的自身抗体，例如自身抗 M/N，是否会引发外周血白细胞中的活化表型。

在来自自身抗 GPA（抗 M/N）患者的全血中评估白细胞活化，并与具有异体抗 M/N 的患者和健康受试者进行比较。对来自没有与抗 GPA 或抗 Rh 体外孵育的抗体的健康受试者的对照样品进行分析，以确定中性粒细胞和单核细胞表面活化标记的表达、活性氧 (ROS) 含量以及与 RBC 的聚集体的形成。用 IgG1 同种型抗体孵育的样品作为对照。

表1：自体抗M或同种异体抗M/N抗体患者的特征

表2：全血细胞计数（平均±标准差）

图1：白细胞表面活化标记物的体内和外表达

图2：体外检测白细胞和细胞内ROS的含量

图3：中性粒细胞-红细胞在体外聚集

与异体抗 M/N 患者（p = .1757；p = .0698）和健康受试者（p = .0186；p = .013）。在体外，与抗-Rh（p = .0003；p = .0328）和同种型对照（p = .000；p = .0062）相比，与抗 GPA 孵育后中性粒细胞 CD66b 和单核细胞 CD63 表面表达增加。与抗-Rh（p = .0012；p = .0693）和同种型对照（p = .001；p = .0021）相比，用抗 GPA 孵育的嗜中性粒细胞和单核细胞的细胞内 ROS 含量均增加。与同种型对照相比，用抗 GPA 孵育时中性粒细胞-RBC 聚集体的百分比降低（p < .01）。

综上所述，外周血中的中性粒细胞和单核细胞暴露于针对 RBC 表面 GPA 的抗体，例如 M 或 N 抗原，可能会引发活化表型。

原始出处：

Klein, MN, Larkin, EJ, Marshall, JN, Fan, X, Parry, P, Tirouvanziam, R, et al. Autoantibodies to red blood cell surface Glycophorin A impact the activation poise of circulating leukocytes. Transfusion. 2021; 1– 10. https://doi.org/10.1111/trf.16746