当今社会夜间人工照明(LAN)已成为一种惯例。LAN在不同的地区、不同的时间、不同的强度被引入，而它与代谢紊乱有着密切的关系。阐明LAN在何种程度上危害人体健康以及其对人体代谢的影响机制是非常必要的。涉及动物和人类的研究发现，光线会对激素和代谢物产生急性影响。光的这种急性影响可能是由于褪黑激素水平受到抑制，从而降低了分布在全身各处的褪黑激素受体的活性。

光照和褪黑素对激素以及代谢产物的影响在文献中是相互矛盾的。有研究观察到体内和体外给予褪黑素可减少胰岛素分泌。然而，在糖耐量试验前，健康女性服用外源性褪黑素会导致夜间血糖和胰岛素反应降低。对男性参与者进行的其他研究表明，LAN会在夜间升高餐后胰岛素。夜间光对褪黑激素的抑制(LAN)与SCN功能和生物过程的破坏有关。本研究旨在探讨褪黑激素对餐前和餐后糖脂代谢的影响。

9名健康男性参与者（26 ± 1.3岁，体重指数24.8 ± 0.8 kg/m²）被随机分为三种交叉设计方案：光照（>500 lux）（LS）、暗照（<5 lux）+外源性褪黑素（DSC）和光照（>500 lux）+外源性褪黑素（LSC）。在每次临床治疗期间，所有受试者均以半卧位醒着，从18小时开始，到第二天06:00结束。根据受试者48小时连续尿液收集估计的褪黑素发病时间，确定进餐时间。外源性褪黑素的给药时间晚餐前90分钟。在特定时间点采集唾液和血浆样本，分析葡萄糖、胰岛素、NEFAs、TAG、皮质醇和褪黑素水平。

餐前和餐后的激素和代谢物

结果显示，与LS相比，参与者在存在褪黑素（LSC和DSC）的情况下餐后血糖、胰岛素和TAG水平显著降低（分别为p=.002、p=.02和p=.007）。随着褪黑素的升高，LS患者餐前血浆NEFA显著低于DSC和LSC患者（p<0.001）。

总之，这项研究表明褪黑素可以改善夜间的糖耐量、胰岛素敏感性和血脂水平。这一数据可能为解释夜生活健康风险升高提供了一种机制。

参考文献：

Mohammed S. Albreiki,Benita Middleton,Shelagh M. Hampton, et al. The effect of melatonin on glucose tolerance, insulin sensitivity and lipid profiles after a late evening meal in healthy young males .First published: 28 September 2021  https://doi.org/10.1111/jpi.12770.