脂联素是一种具有促炎特性的脂肪细胞分泌的蛋白质激素，在哮喘的发生和进展中具有潜在的重要作用。因此，阐明脂联素是否是哮喘的致病危险因素是一个重要的问题，因为脂联素可能是治疗哮喘的潜在新药靶点。

近日，胸部疾病领域权威杂志Thorax上发表了一篇研究文章，研究人员旨在检验血浆脂联素与哮喘风险在观察上和因果关系上（使用遗传变异作为工具变量）存在相关性的假设。

在哥本哈根一般人群研究中，研究人员对28845名个体（2278例哮喘病例）的血浆脂联素测量值进行了观察性分析，并对94868例（7128例哮喘病例）具有4个遗传变异的个体进行了遗传单样本孟德尔随机分析。此外，在英国生物银行，研究人员对具有12种遗传变异的462933名个体（53598例哮喘病例）进行了遗传双样本孟德尔随机分析。最后，研究人员对遗传结果进行了荟萃分析。

在哥本哈根一般人群研究中，血浆脂联素水平对数转化增加1单位与哮喘之间存在观察性相关性，对应OR为1.65（95%CI为1.29至2.08），相应的遗传因果OR为1.03（95%CI为0.75至1.42）。在英国生物银行中，哮喘的遗传因果OR为1.00（95%CI为0.99至1.00）。最后，遗传荟萃分析证实了遗传性高血浆脂联素水平与哮喘的因果OR之间缺乏关联。

由此可见，从观察性角度出发，较高血浆脂联素与哮喘风险增加有关；然而，遗传证据不支持血浆脂联素和哮喘之间的因果关系。

原始出处：

Maria Booth Nielsen,et al.Plasma adiponectin and risk of asthma: observational analysis, genetic Mendelian randomisation and meta-analysis.Thorax.2021.https://thorax.bmj.com/content/early/2021/12/22/thoraxjnl-2021-217675