尽管2型糖尿病是一种进行性疾病，但进展速度在个体之间存在很大差异。糖尿病并发症（例如心血管和肾功能障碍）的风险因高血糖而增加，并且在需要药物治疗以控制血糖的患者中更高。一些研究支持相对白细胞端粒长度(rLTL)，一种生物衰老的生物标志物和2型糖尿病之间的关联。

近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查rLTL与2型糖尿病患者血糖进展风险之间的关系。

在这项队列研究中，研究人员纳入了来自香港糖尿病登记处的中国2型糖尿病患者（N=5506），这些患者在基线时留取了DNA样本，并获得了可用的随访数据。研究人员使用定量PCR测量了rLTL，而血糖进展被定义为对外源性胰岛素新的需求。

5349名受试者的平均(SD)年龄为57.0(13.3)岁，平均(SD)随访时间为8.8(5.4)年。与其余受试者相比，1803名进展为有胰岛素需求的受试者基线rLTL显著缩短（4.43±1.16 vs. 4.69±1.20）。较短的rLTL与较高的血糖进展风险相关（每单位降低的风险比[95%CI]为1.10[1.06-1.14]），在调整混杂因素后，这一关联仍然显著。基线rLTL与随访期间血糖暴露独立相关（β=-0.05[-0.06至-0.04]）。绝对LTL每减少1千碱基与糖尿病进展风险增加1.69倍相关（95%CI为1.35–2.11）。两样本孟德尔随机化分析显示，rLTL每降低1个遗传单位与糖尿病进展风险增加1.38倍相关（95%CI为1.12-1.70）。

由此可见，较短的rLTL与2型糖尿病患者的血糖进展风险增加显著相关，且与已知的危险因素无关。端粒长度可能是2型糖尿病患者血糖进展有用的生物标志物。

原始出处：
 
Feifei Cheng,et al.Shortened Leukocyte Telomere Length Is Associated With Glycemic Progression in Type 2 Diabetes: A Prospective and Mendelian Randomization Analysis.Diabetes care.2022.https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc21-1609/141023/Shortened-Leukocyte-Telomere-Length-Is-Associated