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一个月之后又将进入流感高发季，去年市场疫苗短缺，抗流感药物奥司他韦难求等问题历历在目，今年抗流感疫苗和药物的供应情况如何呢？国家卫健委10月30日召开例行新闻发布会，介绍2019-2020年我国流感防控工作有关情况。国家卫健委疾控局副局长指出，今年流感疫苗总体供应量充足。目前，已供应各地1700多万剂次，是去年同期供应量的3倍。

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并非供应不足

会上，国家卫健委针对上一段流感高发季期间，抗流感药物奥司他韦短缺的情况做出了回应。国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红表示：“去年所说的奥司他韦，也就是达菲短缺，我们也做了调查，事实上，就像刚才大家说的疫苗一样，是一个点上的、瞬时的问题，其实总体的药品供应是充足的。去年在媒体上刚刚有说北京达菲紧缺的时候，我们就做了一个调查，总体的供应是没有问题的，但是可能在一个瞬时或者一个点出现问题。”

而在即将到来的流感高发季，奥司他韦能否保证供应呢？郭燕红强调：“通过调配，在药品的保障上是不会有问题的。”

在去年年底至今年年初的流感高发季，湖南、浙江多地都出现了抗流感药物奥司他韦短缺的现象。彼时有媒体报道称，许多家长跑遍北京市的额医院为“预防流感囤货”，各大药店纷纷断货。许多医院开始申请加大奥司他韦的库存——此前，这种药在医院属非常备药物。彼时，北京市多个药房都供不应求。

贺青华解释称：“经积极核实，疫苗供应紧张并非由疫苗总体供应不足引起，而是今年流感疫苗较往年提前1个月上市，部分群众认为越早打越好，扎堆到预防接种点要求提前接种，但是疫苗是分批次供应上市，且按照流感流行规律由北向南有序供应，导致部分预防接种点出现了供应紧张的情况，通过各地加大宣传、做好预约登记等措施，相关情况正在逐步缓解。”

据介绍，流感发病48小时内服用奥司他韦抗流感药物，可以有效缩短病程，缓解不适感。而且奥司他韦的副作用较少，一般人均都可以使用，因此成为了当下抗击流感的重要手段。

此外，据中国疾控中心副主任冯子健介绍，今年12月份将上市一种鼻喷三价流感疫苗，而12月份、1月份正是我国北方地区流感高峰季节的主要时间段。

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计划供应2800万剂次

贺青华指出，今年流感疫苗总体供应量充足。据介绍，2019-2020年流行季全国流感疫苗计划供应约2800万剂次，比2018-2019年流行季实际使用量翻了一番。各地流感接种工作正有序进行，累计接种量超过800万剂次，是去年同期的2倍。

对于北京市流感疫苗的相关情况，北京市卫生健康委副主任安学军表示，自启动接种工作以来，全市累计接种流感疫苗86万支。北京市在去年流感疫苗政府采购数量的基础上扩大了采购量20%。与此同时，较往年提前一个月，启动全市中小学生、60岁以上老人流感疫苗免费接种工作，于11月底基本实现接种数量150万支的年度目标。

对于备受关注的疫苗批签发和采购情况，贺青华指出，首批通过批签发疫苗较去年提前近1个月，目前，批签发量已超过2000万剂次。“而且流感疫苗属于二类苗，通过省级平台采购招标，可以在市场上流通。”贺青华说。

而二类疫苗也就意味着接种需自行付费。此前曾有全国人大代表提出对重点人群开展流感疫苗免费接种的建议，不过，国家卫生健康委员会在回复的公开信中表示，因为疫苗生产厂家的不足以及公众对流感疫苗的认识不足，因此，国家层面要求所有重点人群免费接种流感疫苗机会尚不成熟。信中提到，以2017年为例，全国有10余家国内外企业生产供应流感疫苗，共批签发上市约2700万剂次，暂无法满足重点人群免费接种，供应能力明显不足。

2018年，部分往年生产流感疫苗的主要企业停产，而在长生疫苗事件爆发之后，流感疫苗短缺愈发严重。根据中国食品药品检定研究院最新披露的生物制品批签发产品数据显示，截至10月20日，今年用于2019-2020流感季节的流感疫苗批签发量已达2083.65万剂，已经超过用于2018—2019流感季节的流感疫苗批签发量；目前仅有4家生产厂家获得批签发，为历年来最低。

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公共卫生应急体系待完善

今年6月29日，全国人大通过了疫苗管理法，这是全球第一部以法律的形式规定疫苗管理。对于相关部门的工作落实，国家卫健委疾控局局长常继乐表示：“10月28日我们专门召开会议，在全国进行疫苗法的宣传贯彻，同时安排部署一些具体的工作。这部法涉及到部委层次比较高，又比较多。针对疫苗管理法，卫生健康委有11项制度和机制需要进行重新修订。其中大家比较关注的就是电子信息化管理，电子可追溯平台系统的建设，今年年底有12个省正式试点，明年3月底之前全国实现电子化可追溯信息系统。”

这也在一定意义上说明了我国公共卫生应急体系的建设日趋完善。

WHO已经设立了全球流感监测网络，每年依据监测结果，对南北半球流感季节作出疫苗推荐，中国在1957年年初就成立了国家流感中心。年初的甲流肆虐历历在目，彼时，根据国家流感中心的数据，国内检测到的流感病毒主要是甲型H1N1，其次为H3N2，同时，也检测到极少量的乙型流感病毒。

厦门大学公共卫生学院副院长张军表示，无论是甲型还是乙型流感，治疗方案大同小异。因此，病原学诊断对患者个体的治疗帮助有限。但“这对公共卫生系统意义重大，也是我国流感监测预警体系的薄弱环节”。

常继乐表示，下一步将在北京、上海、广东等重点省市，开展联防联控，明确职责分工，逐条落实15项工作措施，确保今冬明春流感防控工作有力、有序、有效开展；加强与工信部和疫苗生产企业协调，加快疫苗生产和配送。“同时我们动态监测流感疫苗接种和储备情况，及时评估研判，指导各地有效调配疫苗的采购和使用。”常继乐说。

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