肺结核与糖尿病都是严重危害人民健康的两大常见病。根据权威的世界卫生组织统计，目前全球每天约有8k人死于结核病，每年全球约有300万人死于结核病。单单在我国，每年约有15万人死于结核病。目前我国拥有结核病总人数在世界上排名第2位，仅次于印度，我国目前大约有4亿人曾经感染过结核菌，而已经感染肺结核者中大约有10%会在一生中先后发生结核病。糖尿病这疾病已成为当前我国非传染性慢性疾病中第3位主要疾病(心血管疾病、肿瘤、糖尿病)。而糖尿病患者的肺结核发病率比正常人高3~5倍。下面我们来分析糖尿病和肺结核的关系。
 

 
 
近年来糖尿病和肺结核目前均受到政府的强烈关注，一个属于内分泌代谢病范围而另一个属于传染病范围，在病因上并不相同，但却有十分密切的联系。主要表现在糖尿病患者群体肺结核发病率明显升高以及转归明显较差。因此糖尿病不仅增加结核病发生风险，还对抗结核治疗有不良影响。这是因为糖尿病造成了患者免疫功能低下，正如同艾滋病、恶性肿瘤等疾病一样导致机体免疫功能低下或严重破坏导致包括肺结核在内的各种感染性疾病的侵袭。山西省人民医院内分泌科邵晋康
 
 
糖尿病对机体的损害主要表现为大微血管的损害及免疫系统的损害。因此糖尿病如果高血糖得不到良好持续的控制每个脏器的血管，主要表现为毛细血管的基底膜增厚，这样就影响了肺泡氧气及二氧化碳气体交换，因此糖尿病当然会伤害肺的。另一方面有大量的研究资料证实糖尿病可以损害糖尿病患者的细胞免疫及体液免疫功能，导致感染性疾病包括肺结核在内的发生率大大增加同时也导致糖尿病群体肿瘤的发病率也大大增加，因此糖尿病诱发肺结核的观点是成立的，据资料统计糖尿病患者中结核病的检出率是普通人群的数倍以上(259～804/十万人vs.31～111/十万人)。肺结核诱发糖尿病的理论依据尚不充分，但值得一提的是遇到肺结核的患者时尤其是难治性肺结核时请不要忘记糖尿病是肺结核的重要促发诱因，就目前血糖仪走进千家万户而言，测一下血糖并不是特别难的事，关键是要想到糖尿病。
 
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