短暂性脑缺血反复发作危害大
时间:2023-02-22 20:40:01 热度:37.1℃ 作者:网络
脑中风的概念很广泛,包含缺血性卒中和出血性卒中两种,缺血性卒中又分为好几个类型包括脑梗死、脑栓塞以及短暂性脑缺血发作等。因此,短暂性脑缺血发作只是脑中风里缺血性卒中其中的一种。
实际上,短暂性脑缺血发作是一类很重要的缺血性卒中。短暂性脑缺血发作实际的危害非常大,虽然它发作的时间很短。很多患者难以忍受这种疾病的反复发作,每次发作的严重程度都比前一次严重。
一般1/3的患者出现一次短暂性脑缺血发作之后,会在一周之内再次发作;如果患者的发作时间超过2个小时,可能病变成脑梗塞;有些患者发生过一次后没有再次复发或者进一步病变成脑梗塞,但25%~40%的患者在2~5年内最终还是会出现缺血性脑卒中。
缺血病灶(脑组织坏死的部位)的形成跟缺血的时间、部位和发生的机制有关,一般的短暂性脑缺血发作是15~30分钟,这种情况下一般不会造成脑梗死,也不会出现脑组织坏死的病灶。一些患者缺血性发作持续两小时以上,采用CT和核磁共振等检查,可以发现坏死的脑组织,这种情况就可以直接诊断是脑梗死。
因此,尽早识别短暂性脑缺血发作就更重要了,不能认为发作一次后自己好了,就不去关注那些短暂的、一过性的症状了。因为反复发作时,病情会越来越严重,发作持续的时间变长、或者频率增加的话,就演变成了严重的脑梗塞。
短暂性脑缺血的类型有很多种,具体分为五种。其中病因会影响发作的频率。大动脉粥样硬化型因其不可逆性造成发作的频率非常高,每次发作危害都很大,可能会遗留一些脑梗死病灶。
心源性的短暂性脑缺血发作频率可参考心脏基础疾病情况,如果房颤频率高或者血栓脱落大,那么短暂性脑缺血发生的几率越大。因此我们需要对发病原因针对性治疗才能控制脑缺血发作的频率。
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