李光荣谈乙肝疫苗第三针推迟怎么办?

时间:2023-02-22 21:43:53   热度:37.1℃   作者:网络

 
乙肝疫苗不同于其它疫苗,它的接种是需分三步完成的,也就是需有规律的接种三针,有些人由于各种各样的原因,接种两针后就没再按时接种第三针,那么这时候之前接种的两针是否还有效?第三针又该什么时候继续接种?针对患者提出的形形色色的问题,我们从一个患者的咨询病例中找找答案:
 
李大夫您好!乙肝五项体检时我只有表面抗原阳性,其它都是阴性,这种结果说明什么?另外,我今年已经29岁了,8、9岁时有打过乙肝疫苗,这有没有可能会导致表面抗原阳性呢?请您百忙中给予指点,谢谢!
 
与注射乙肝疫苗无关。乙肝表面抗原阳性,乙肝病毒DNA<1000,如果不是假阳性的话,一般认为此时只是体内存在乙肝病毒的表面外壳,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒复制和传染性,只需要去医院定期检查即可。
 
谢谢!如果是这样那我是否需要去打乙肝疫苗呢?原先不知道表面抗原阳性是什么意思,以为是打疫苗的原因,所以就没在意,现在我有了小孩了,小孩是不是也应该去查一下呢?如果需要查,要查哪些项目?另外,他已经打了三针乙肝疫苗了。
 
:你现在打乙肝疫苗已于事无补。小孩应该去查一下。
 
谢谢!我小孩第三针乙肝疫苗是在8月30日打的,请问他应该什么时候去查有没有产生乙肝抗体?另外,如果产生抗体,应该哪几项为阳性?
 
乙肝疫苗含有免疫力很强的表面抗原,能进入淋巴细胞内,刺激产生表面抗体,是能中和乙肝病毒的中和抗体。表面抗体多在第三针疫苗接种后70~80天达高峰;抗体滴度随时间而降落。抗体滴度持续时间与其最初峰值相关。必须完成全程免疫方案,才可能获得充分免疫。一般在第1次注射后1个月抗HBs阳转30%,每次多以约30%递增,滴度同时升高。完成全程免疫后,可能接近90%的人抗体阳转。如果在第一次注射后就复查有无抗体,抗体的阳性率肯定不高。判断注射乙肝疫苗后有无抗体,应在全程免疫后1~2个月复查乙肝两对半。
 
:第三针本来应该在孩子6个月时注射的,但由于孩子生病,一直到他快11个月时才注射,这样会影响接种效果吗?
 
最好在规定的时间内进行接种,如果由于特殊原因第三针推迟注射,一般来说推迟两个月以内是没有问题的,即6~8个月内就可以,但是为了保险起见,还是应当按时打。在时间上出现太大的偏差,效果不能确定。
 
第三针推迟后,最好到医院检查一下乙肝表面抗体滴度,如果体内已经产生保护性抗体,乙肝疫苗第三针推迟也不会有什么问题,如果体内没有产生保护性抗体,应该再一次全程乙肝疫苗接种。
 
已接种两针的患者,如果体内没有产生抗体,需再继续接种三针,而不是接种一针,为了我们的健康,一定要在医生指导下及时接种疫苗。

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