唐杰谈子宫肌瘤大一定要开腹吗?

时间:2023-02-22 21:46:12   热度:37.1℃   作者:网络

目前,患子宫肌瘤疾病的女性患者越来越多。其中,有许多患者并没有任何的不适感觉,所以也就没有察觉没有进行过治疗。但也有相当多的一部分患者,子宫肌瘤较大,较多,或生长部位特殊,而引起一些症状,比如:月经量多、经期延长、下腹胀痛,严重的可以引起重度贫血、大小便习惯的周期性改变。临床上我们一般把直径超过8-10cm的肌瘤称为“巨大肌瘤”。增大较快的肌瘤有恶变的可能,因此,建议积极手术治疗。除此之外,特殊部位生长的肌瘤,比如:黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,也建议积极手术治疗。直径达到或超过5cm的肌壁间或浆膜下肌瘤也建议手术治疗。
 
 
那么,一般都有那些手术方式呢?肌瘤剔除术、次全子宫切除术、全子宫切除术等。入路可经阴道、开腹、腹腔镜下。目前,腹腔镜下手术较为普遍,但是它有一定的禁忌症,如:盆腔严重粘连,病人身体状况不适合腹腔镜术式等等。
 
对于较大的或多发的子宫肌瘤,可以进行腹腔镜下手术吗?答案是肯定的,有些子宫大到如孕5-6个月,依然可以在腹腔镜下完成手术。关键是查体时双侧宫旁有无操作的空间以及手术者的手术能力等等。

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