全球糖尿病患病人数

持续“失控”般增长

根据权威数据显示

国内每8个人中

就有1个糖尿病患者

虽然日常的科普不断

但是面对这些老生常谈的问题

“久病成医”的资深老糖友们

真的都能“避开陷阱”吗？

 

 

随着更多相关因素被研究探讨

糖尿病的治疗和管理手段

也在不断更新

接下来就来聊聊

有哪些需要糖友自我管理和配合

一直强调控制体重对糖尿病的重要性

今年ADA/EASD正式将

减重作为2型糖尿病管理目标之一

超重/肥胖的1型糖尿病患者也应控制体重

AACE也在最新指南中提出

对血糖异常且伴有基于肥胖的慢病患者

进行体重管理

糖尿病患者与体重相关并发症

看到这些相关并发症

是不是更有减肥的动力了？

通过体重控制

改善血糖控制

从而降低体重相关并发症风险

有证据显示，对于部分2型糖尿病患者

体重减轻幅度越大，获益可能越大

甚至可能缓解糖尿病

除此之外

减重还能改善心脏疾病相关风险因素

提高生活质量

 

低碳水化合物饮食

碳水化合物占总能量摄入25%

增加蛋白质及脂肪摄入量

地中海饮食

摄入蔬果及谷类、豆类、鱼类、橄榄油

减少红肉摄入

用餐时饮适量红酒

低碳水化合物饮食和地中海饮食都对血糖有正向影响，但低碳水饮食存在酮症酸中毒风险。随饮食时间延续，地中海饮食对2型糖尿病患者的体重和HbA1c控制更佳。

如果觉得该模式不符合口味，可以尝试江南饮食，但切记要限糖、少油少盐！！！

极低热量饮食

每天摄入800~1000kcal

短期内（<1年）进行该饮食

对超重/肥胖糖尿病患者的

体重和血糖的管理有效果

但可能发生低血糖等问题

2型糖尿病患者不宜长期遵循

间歇性禁食

每周进行

连续2天500~600kcal饮食

5天常规饮食

连续能量限制饮食

每天摄入1200~1500kcal

虽然近年这两种饮食模式热度很高，但其对糖尿病患者血糖及体重的控制及影响，现有的研究结果不足以提供明确的证据。并且这两种饮食模式存在低血糖风险，不建议糖尿病患者独自进行。

由于目前尚无明确证据支撑

建议1型糖尿病患者

进行某类特定饮食模式

有待未来更多研究探讨

一天中保持良好的生活行为习惯

可以带来健康影响

睡眠

规律睡眠

以每天持续不间断的睡眠为目标

规律睡眠时长

睡眠时长小于6小时或大于9小时

都会对HbA1c产生负面影响

保证睡眠质量

由于失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停等

都会使得睡眠质量变差

影响血糖控制

养成早睡早起的习惯

相对之下“晚睡晚起”

更容易导致血糖控制不佳和运动缺乏

运动习惯

打破久坐

每30分钟活动1次

利用短暂的活动时间

进行慢走/简单的抗阻运动

有助于改善葡萄糖代谢

出汗

每周进行不少于150分钟的中等强度活动

或不少于75分钟的高强度活动

（每周运动不少于3天，且至少连续2天以上）

鼓励多进行抗阻、柔韧性/平衡性锻炼

每周进行2~3组

增加步数

每日走路增加500步

心血管相关并发症发生以及全因

死亡风险降低2~9%

每天快走5~6分钟

可以延长预期寿命4年

强健身体

进行适当的力量训练

抗阻运动可以提高

胰岛素敏感性和葡萄糖耐量

可以通过太极和瑜伽等运动

锻炼柔韧性和平衡性

乳糖不耐的糖友发现

零乳糖牛奶添加的乳糖酶

会将原本的乳糖分解成

葡萄糖和半乳糖

使口感偏甜

担心喝了影响血糖

其实零乳糖牛奶升糖速度并不快

适量喝对血糖控制没有负面影响

也可选择无糖酸奶和低盐奶酪

在确诊糖尿病之前

很多糖友都非常喜欢吃水果

但因为血糖异常

只能对水果望而却步

眼巴巴地咽口水

血糖控制稳定*的糖友们

可以适量吃水果

*血糖控制稳定的标准：空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜10mmol/L，HbA1c＜7.5%且血糖无忽高忽低。

 

推荐低GI类水果

既可以作为运动前后的能量补充

也可以当正餐间的小点心

食之有理

来源：邵逸夫医院 临床营养科

作者：叶佳青 审稿：冯丽君

： ， 。   视频 小程序 赞 ，轻点两下取消赞 在看 ，轻点两下取消在看