肥胖，既是一种特征，也是一种疾病，肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，肥胖者更易患代谢性疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏病等，甚至是多种癌症的重要危险因素。

体重变化与多种健康结果有关，包括寿命。早期研究显示，在中青年期间，从瘦到肥胖，与死亡风险增加22%相关，而从肥胖到体重减轻与死亡风险降低54%相关。

2023年8月29日，美国加州大学圣地亚哥分校的研究人员在" Journal of Gerontology：Medical Sciences "期刊上发表了一篇题为" Association of Later-Life Weight Changes With Survival to Ages 90，95，and 100：The Women’s Health Initiative "的研究论文。

该研究显示，60岁后，保持体重的女性更有可能活得更久，与体重减轻超过5%的女性相比，体重保持稳定的女性获得长寿的可能性高出1.2-2倍。

在该研究中，研究人员分析了一项前瞻性研究妇女健康倡议（WHI）中54437名女性参与者，年龄在61-81岁之间，在基线和第3年测量了体重，体重变化分为3种：体重减轻（下降≥5%）、体重增加（增加≥5%）、体重稳定（变化<5%）。研究分析了体重变化与活到90、95和100岁的关联。

总的来讲，从基线到第3年，68.1%的人体重稳定，17%的人体重减轻≥5%，14.9%的人体重增加≥5%。

在整个随访期间，30647名参与者（56%）活到了90岁或以上。

研究发现，与体重稳定的人相比，三年内体重减轻≥5%的人，活到90岁的概率降低33%，活到95岁的概率降低35%，活到100岁的概率降低38%。

体重变化与活到90岁的关系

与体重稳定的人相比，十年内体重减轻≥5%的人，活到90岁的概率降低40%，活到95岁的概率降低49%。

与体重减轻≥5%的人相比，体重保持稳定的女性活到90-100岁的可能性增加1.2-2倍。

体重变化与活到95岁的关系

当研究人员将减肥分为有意识减肥或无意识减肥时发现，无意识的体重减轻与结果的相关性更强，从基线到第3年，有意识的体重减轻与活到90岁的可能性降低17%相关，而无意的体重减轻与活到90岁的可能性降低51%相关。

研究人员表示，如果老年女性在自己没有减肥的情况下却体重减轻，这可能是健康状况不佳的警告信号，也是寿命缩短的预测因素。

与体重稳定的人相比，三年体重增加≥5%与活到90、95或100岁之间没有显著的相关性。

重要的是，当研究人员按照BMI分层时，在正常、超重和肥胖女性中，3年体重减轻≥5%，活到90岁的几率分别降低41%、35%和22%。也就是说，无论肥胖或瘦，与体重稳定相比，三年内体重减轻 ≥5%都与活得更久几率较低相关。

研究人员表示，这是第一项研究晚年体重变化与超长寿命之间关系的大型研究，研究结果支持稳定体重作为老年女性长寿的目标。

综上，结果表明，在老年女性群体中，保持体重的女性更有可能活的更久，体重减轻超过5%与较低的长寿几率相关，尤其是在无意减肥体重却在减轻的女性中。

论文链接：

https://doi.org/10.1093/gerona/glad177