随着全球儿童肥胖率的持续上升，其对公共卫生的负担日益加重。众多研究显示，婴儿期的过快生长与儿童晚期及成年早期心血管疾病、代谢不良和2型糖尿病的风险增加有关。然而，针对10岁以下儿童的代谢综合征尚未有明确定义，且这一年龄段儿童的不良代谢效应日益增多，肥胖儿童的风险尤为显著。此研究旨在调查0至2岁儿童的BMI z-分数与三岁时的BMI z-分数、体脂百分比及代谢风险因素之间的关联，以便揭示早期生长模式与后期健康结果之间的潜在联系，并为早期干预提供依据。

本研究为对丹麦生活方式在妊娠和后代（LiP Offspring）队列的二次分析。原始的LiP研究是在2007年至2010年间在丹麦的两家大学医院进行的随机对照试验，针对的是孕前BMI为30-45 kg/m²的18至40岁孕妇。参与者在孕早期（10-14周）被随机分配到接受饮食指导和体育活动的生活方式干预组或对照组。本次随访研究选择了正常体重孕前BMI为18.5-24.9 kg/m²的母亲及其子女，形成了外部参照组。所有数据收集包括体测量（如臀围、腹围和皮褶厚度）及代谢结果（如脂肪质量、血压、胰岛素抵抗等）。

研究共分析了246对母婴对，包括来自干预组、对照组及外部参照组的数据。结果显示，从出生到两岁的BMI z-分数与三岁时的BMI z-分数及体脂百分比显著正相关。然而，五周大时的BMI z-分数与代谢风险因素组没有显著关联，这可能与符合代谢风险定义的儿童数量较少有关。此外，五周大的BMI z-分数与其他与代谢风险相关的因素（如体脂质量和腹围）有关联。值得注意的是，儿童的BMI z-分数与三岁时的多项身体和代谢指标均呈正相关，显示出其作为早期生长和健康风险指标的潜力。

5 周至 2 岁 BMI z 评分以及 3 岁人体测量和代谢结果的校正分析

本研究揭示了婴儿期BMI z-分数与三岁儿童代谢及身体指标之间的显著关联，为早期识别和干预儿童健康问题提供了科学依据。这些发现强调了监测和评估婴儿和幼儿BMI的重要性，可能有助于预防儿童期及成年早期的代谢疾病和肥胖。未来研究需要进一步探讨BMI z-分数的临界值，以确定未来健康风险最高的儿童群体，从而为临床实践和公共卫生政策提供指导。

原始出处：

Body mass index z-scores in the first 2 years of life were associated with adverse metabolic and anthropometric outcomes at 3 years of age. Acta Paediatr. 2024 May;113(5):1068-1075. doi: 10.1111/apa.17122.