显微镜下结肠炎（MC）是一种结肠炎症性疾病，主要表现为水样腹泻。它主要影响老年人，主要是女性，其发病率几乎达到其他慢性炎症性肠病（IBD）的水平，如克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。MC可能会导致与健康相关的生活质量严重受损，治疗方案包括布地奈德作为诱导和维持疗法以及免疫调节剂，MC分为两种亚型：胶原性结肠炎（CC）和淋巴细胞性结肠炎（LC），这种疾病的诊断需要结肠活检和随后的组织病理学分析。虽然CD和UC都与主要不良心血管事件（MACE）有关，但目前学界缺乏对MC的MACE研究。本研究旨在评估组织病理学确诊的MC患者中发生MACE的风险。

研究人员将既往没有心血管疾病（CVD）的确诊MC瑞典成年人纳入本项研究，总人数为11018。MC及其亚型（胶原性结肠炎和淋巴细胞性结肠炎）是根据瑞典所有病理科室的前瞻性记录的肠道组织病理学报告定义的。同时研究人员根据MC患者的年龄，性别匹配了健康对照患者。使用Cox比例风险模型计算MACE（缺血性心脏病，充血性心力衰竭，中风和心血管死亡率中的任何一种）的多变量调整风险比（aHR）。

研究结果显示在中位6.6年的随访中，MC患者中确认了2181例（19.8%）MACE事件，健康对照患者中确认了6661例（13.8%）。与健康患者相比，MC患者的MACE结局总体风险更高（aHR=1.27，95%CI=1.21-1.33），其中缺血性心脏病（aHR=1.38，95%CI=1.28-1.48），充血性心力衰竭（aHR=1.32，95%CI=1.22-1.43）和卒中（aHR=1.12，95%CI=1.02-1.23）风险更高。

本项研究证实MC患者发生MACE的风险更高，研究结果发现每13名MC患者随访10年，就有一例额外的 MACE 病例发生。

 

原始出处：

Anders Forss. et al. Patients with microscopic colitis are at higher risk of major adverse cardiovascular events: A matched cohort study. Clinical Gastroenterology and Hepatology.2023. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2023.05.014.