经皮骨传导装置（BCD）是一种成熟的听力康复方法，适用于传导性或混合性听力损失的患者，在手术或传统助听器改善听力效果不好的情况可以选择使用。由于颅内衰减小，一个BCD对两个耳蜗的刺激几乎相同，双侧BCD的有效性一直受到质疑。然而，早在1991年，Hamann等人就证明了双侧传导性听力损失（BCHL）患者使用第二台BCD的听觉益处。随后，在1995年，BCD的双侧应用被逐渐引入。从那时起，一些研究表明了双侧使用BCD能有效地改善BCHL患者在噪音中的言语理解、与听力有关的生活质量和声音定位。然而，在许多情况下，BCHL患者仍然是单侧植入的。

近期，研究人员调查了双侧安装有骨传导装置（BCDs）患者的声音定位情况。此外，还探索了提高定位准确性的且适用于临床的方法。

研究纳入了15名双侧安装经皮BCD的成年人。在基线时，测量了声音定位、（无）辅助纯音阈值、设备使用、语言、空间和听力质量量表（SSQ）和York听力相关生活质量（YHRQL）问卷。研究人员将优化声音定位的设置添加到BCDs中。在1个月后，评估声音的定位，并在视觉反馈下用一系列的声音进行定位练习。在3个月时，确定定位表现、设备使用和问卷调查的分数。

在基线时，1名先天性听力损失的病人表现出近乎优秀的定位能力，另外4名病人（3名为先天性听力损失）对声音的定位（相当）准确。7名后天性听力损失的患者能够对声音进行侧向定位，即识别声音是来自左侧还是右侧，但不能准确地对声音进行定位。3名患者（其中1名为先天性听力损失）甚至不能正确地进行声音的侧向定位。在3个月时，所有病人的SSQ分数明显提高。定位性能、设备使用和YHRQL分数在各次测量之间没有明显的差异。

声音定位的刺激反应分析

综上所述，大多数双侧BCD使用者能够对声音进行侧向定位，1/3的人能够对声音进行准确的定位（相当）。随着时间的推移，定位表现优秀且稳定。另外，优化设备设置和简短的练习课程并没有改善声音定位表现。

原始出处：

Coosje J I Caspers， A M Janssen， M J H Agterberg et al. Sound localization with bilateral bone conduction devices. Eur Arch Otorhinolaryngol. May 2021