滤泡性淋巴瘤 (FL) 是最常见的一种惰性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)。虽然绝大多数接受治疗的 FL 患者通常都能从初始化学免疫治疗中获得缓解，但是大部分患者最终会复发，并且对后续治疗的敏感性降低。这使我们迫切需要探索新的治疗方案，如PI3K抑制剂或其与抗CD-20单克隆抗体（mAb）和免疫调节剂的联合应用。

来那度胺是一种口服的活性免疫调节剂，具有直接抗肿瘤活性以及通过 T 细胞和自然杀伤 (NK) 细胞功能介导的间接作用。

近日，发表在“Blood Cancer Journal”上的一项研究开放标签、多中心的 Ib/II 期研究，评估了奥比妥珠单抗-阿特珠单抗-来那度胺 (G-atezo-len) 三联方案治疗复发/难治性 (R/R) 滤泡性淋巴瘤患者的疗效和安全性。

该试验初始阶段采用3+3剂量递增设计，旨在明确后续扩展阶段采用G-atezo-len诱导和维持治疗时来那度胺的推荐2期剂量。

无进展生存率

在最后的分析中，有38位患者（来那度胺：15 mg 4位、20 mg 34位）完成了试验。在诱导治疗结束时的完全缓解率为71.9%（在双重难治性患者[对利妥昔单抗和烷化剂]中完全缓解率为66.7%；在一线治疗后24个月内进展的患者中为50%）。36个月无进展生存率为68.4%。

32位患者的缓解持续时间

所有接受研究治疗的患者都至少发生了一次不良事件（AE；3-5级AE：32例[84%]；重度AE：18例[47%]；11位[29%]患者因AE导致研究治疗用药中断）。此外，还发生了两例致死性的AE（一例Merkel细胞癌，一例肉瘤样癌；两例都与研究用药无关）。

总而言之，G-atezo-len方案对于复发性/难治性滤泡性淋巴瘤患者来说是一种有效的、耐受性良好的治疗方案。该联合方案的不良反应与这三种药物单用时的一致，未出现新的安全性问题。

原始出处：

Morschhauser Franck,Ghosh Nilanjan,Lossos Izidore S et al. Obinutuzumab-atezolizumab-lenalidomide for the treatment of patients with relapsed/refractory follicular lymphoma: final analysis of a Phase Ib/II trial.[J] .Blood Cancer J, 2021, 11: 147. https://doi.org/10.1038/s41408-021-00539-8