生物流体量化的进展使检测外周血浆中阿尔茨海默病（AD）的病理生理过程成为可能。最近证明，血浆中苏氨酸-181磷酸化的超敏感tau（pTau181）提供了一种廉价的方法来确定体内大脑神经纤维缠结的存在。

最近对血浆pTau181的研究，成功地将AD与其他神经退行性疾病区分开来，并与脑脊液（CSF）中pTau181的浓度呈现出强烈的相关性。

虽然CSF和神经变性的生物标志物之间的关系已被广泛描述，但对血浆pTau181及其与白质（WM）和灰质（GM）的神经变性的横断面和纵向关系所知甚少。

然而，据观察，血浆pTau181水平与轻度认知障碍（MCI）和AD参与者的楔前和颞叶灰质体积较低有关。此外，评估血浆pTau181的新方法已被证明可以预测AD谱系中1年的认知能力下降和海马萎缩。

藉此，加拿大麦吉尔大学的Cécile Tissot等人，研究了血浆pTau181是否与通过基于体素的形态测量法（VBM）横断面评估的神经退行性相关，以及在最长4年的时间内纵向评估。他们对认知无障碍（CU）和认知有障碍（CI）的人进行了分析，，并假设血浆pTau181水平与WM和GM的基线神经变性有关，并预测随后的萎缩。

他们利用ADNI数据，参与者接受了血浆评估和磁共振成像。根据他们的临床诊断，参与者被分为认知未受损和认知受损。使用线性回归和线性混合效应模型来检验基线血浆pTau181和基于体素的形态测量法的神经变性之间的横断面和纵向联系。

他们发现：在认知障碍者中，血浆pTau181和灰质体积在基线上呈负相关。

在认知障碍者中，他们观察到血浆pTau181与灰质和白质体积之间有负相关

在对认知障碍组进行的纵向分析中，血浆pTau181与灰质体积呈负相关，从基线评估后36个月开始。最后，在认知障碍者中，血浆pTau181浓度早在基线后12个月就与灰质和白质体积呈负相关，而且神经变性以递增的方式增加，直到48个月。

该研究的重要意义在于发现了：较高的血浆pTau181水平与神经退行性相关，并预测衰老和阿尔茨海默病的进一步脑萎缩。

原文出处：
for the Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative, Tissot C, L. Benedet A, et al. Plasma pTau181 predicts cortical brain atrophy in aging and Alzheimer’s disease. Alz Res Therapy. 2021;13(1):69. doi:10.1186/s13195-021-00802-x