西西网讯：暑假到，国人最爱的旅游胜地当属东南亚等海岛国家，但长滩岛旅游的细菌性痢疾个案，在旅游行程中即陆续出现发烧、水泻、腹痛等症状，返入境时在机场检疫站采检后证实感染细菌性痢疾，卫生局提醒民众如要前往东南亚及中国大陆地区旅游者，一定要注意饮食与饮水卫生。

　　细菌性痢疾，皆为境外移入;今年(101年)上半年即已确诊17例，亦皆 ​​为境外感染。细菌性痢疾主要经由摄食被病人或带菌者粪便污染的食物或饮水而感染，症状包括程度不等的腹泻、发烧、恶心、呕吐、痉挛及里急后重(有想要排便的感觉可是又解不出来的情形)、血便、粘液便等，但部分民众呈无症状带菌者。出国旅游应注重饮食及个人卫生、切勿生食生饮、不要购买路边卫生不良的食品、用餐前务必以肥皂洗手，以避免遭受细菌性痢疾等肠道传染病的感染。

　　卫生局提醒民众于旅游行程中或返国入境时，若出现肠胃道不适症状，应主动告知导游协助，并联络机场检疫人员进行采检，返家后尽速就医，主动告知医师旅游史及接触史，以利诊断治疗。做好自主健康管理，才能快乐出门、平安健康回家。

　　细菌性痢疾发病机制

　　痢疾杆菌经口进入消化道后，在抵抗力较强的健康人可被胃酸大部分杀灭，即使有少量未被杀灭的病菌进入肠道，亦可通过正常肠道菌群的拮抗作用将其排斥。此外，在有些过去曾受感染或隐性感染的患者，其肠黏膜表面有对抗痢疾杆菌的特异性抗体(多属分泌性IgA)，能排斥痢疾杆菌，使之不能吸附于肠黏膜表面，从而防止菌痢的发生。而当人体全身及局部抵抗力降低时，如一些慢性病、过度疲劳、暴饮暴食及消化道疾患等，即使感染小量病菌也容易发病。

　　痢疾杆菌侵入肠黏膜上皮细胞后，先在上皮细胞内繁殖，然后通过基底膜侵入黏膜固有层，并在该处进一步繁殖，在其产生的毒素作用下，迅速引起炎症反应，其强度与固有层中的细菌数量成正比，肠上皮细胞坏死，形成溃疡。菌体内毒素吸收入血，引起全身毒血症。

　　中毒性菌痢的发病机制可能是特异性体质对细菌内毒素的超敏反应，产生儿茶酚胺等多种血管活性物质引起急性微循环障碍、感染性休克、DIC等，导致重要脏器功能衰竭，以脑组织受累较重。