6月5日,由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办的“诺思行 华未来——后疫情下医院管理变革之路”系列主题会议第八期顺利开播,会议邀请了天津市肿瘤医院院长郝继辉等来自医院管理、药学部门的众多专家,围绕药师/药事服务模式转型的探索与实践等相关内容展开了讨论。

深圳市人民医院药学部主任谢守霞进行了前置审核助力药师审方能力提升主题报告。谢守霞认为,所有处方均应当经审核通过后才可进入划价收费和调配环节,处方前置审核应成为刚性要求,其中药师是处方审核第一责任人,应强化药师或其他药学技术人员对处方的审核,加大处方审核和点评力度。谢守霞介绍了深圳市人民医院处方审核药师团队的建设的经验,“审方药师团队的能力是审方的关键,如何提升并保持动力是工作的重点和难点,因此医院通过培训、培养药师自主学习、开展竞赛,考核、资格再评定等四种形式提升药师审方能力。”谢守霞表示,近几年院内处方前置审核取得较好成效,门急诊处方合格率显著提高,主要从三个方面体现:首先,临床上,通过处方前置审核系统提示禁忌症、相互作用等风险预警,药师对不合理处方的干预,医生与药师互动增加,充分发挥药师专业优势;医生对处方点评结果的质疑逐渐减少,对药师的专业认可度提高;其次,药师方面,通过审方团队的建设,审方药师得到了锻炼与成长;不断增强的学习能力和文献检索能力,从对每张处方问题的审核到对某类处方问题的探讨,建立了医院统一的处方审核标准;最后,社会层面,提高患者的用药安全,减少用药差错,避免患者重复排队,提升患者满意度,减少医患矛盾。

△深圳市人民医院药学部主任谢守霞作前置审核助力药师审方能力提升主题报告

在山东大学齐鲁医院药学部主任刘向红的主持下,会议围绕药事服务模式探索等话题进入对话环节。

南方医科大学南方医院药学部主任刘世霆表示,目前院内的药事工作目标是合理用药,实现用药安全、经济、有效。刘世霆认为,用药必须在“有效”方面有突出的收益,才能抵消安全风险和成本,药师处方前置可以帮助处理用药安全相关事件,降低用药风险。通过合理用药,改善临床治疗的有效性,降低医疗风险、减少医疗成本,改善合理用药。

北京同仁医院药学部主任张弨从药师人才培养、能力建设、创新服务和未来技术变革四个层面进行了分享。张弨认为,药学服务本身最基础、最核心的是药学专业,因此,加强药师能力建设、药学队伍人才培养极为重要。当前服务模式创新的重点应是提高工作效率,处方审核可以充分利用人工智能,先机器审核——后人工拦截,将不合理处方审核更加前置。张弨表示,疫情推动互联网+医疗的发展,并且改变了整个药学服务,院内药事管理应做出新特色、适应新模式,以更好地为患者服务。

西安交通大学第二附属医院药学部主任张抗怀认为,更好地服务患者、服务临床是近年来药师思考的关键。临床药师建设如何做得更好,离不开药师工作机制、服务模式、绩效考核等各个方面的改革。同时,药师管理应与国家管理热点和方向紧密结合,按照专业方向,与临床更有效、长期、密切地结合,为全院用药水平的提升提供保障,最终体现价值。

△多位专家进行对话讨论